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输液反应--容量负荷过重（急性左心衰竭）抢救2026.docx

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    输液反应--容量负荷过重(急性左心衰竭)抢救2026

    一、高危人群与诱因

    类别说明

    核心机输液过量/过快→血容量骤增→心脏前负荷过重→急性肺制水肿

    高危人●原有心脏病/心功能不全者●慢性肺疾病患者●老年人/儿群童●肾功能不全者

    危险液

    含钠溶液(如生理盐水、碳酸氢钠)、胶体液(如羟乙基淀粉)体

    二、临床表现

    典型症状(突发性)

    呼吸系统：

    极度呼吸困难、端坐呼吸

    剧烈咳嗽伴粉红色泡沫痰(特异性体征)

    循环系统：

    烦躁不安、口唇发绀

    心率增快、心音弱而速

    听诊特征：

    双肺满布湿啰音(肺水肿)

    可闻及哮鸣音(心源性哮喘)

    注：症状常在输液

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