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第二医院药剂科突发事件应急预案演练记录

2023年11月15日，第二医院药剂科联合保卫科、急诊科、后勤保障部开展“多场景突发事件应急预案演练”。本次演练以“检验应急响应机制有效性、提升团队协同处置能力、完善药品全流程保障体系”为目标，模拟药库突发火灾、静脉用药调配中心批量药品调配错误引发患者不良反应、外送急救药品运输途中突发交通中断三类典型场景，覆盖预防预警、信息上报、现场处置、物资保障、患者救治、事后复盘全环节。药剂科全体在岗人员（共28人）、保卫科消防组（5人）、急诊科急救组（3人）、后勤车辆保障组（2人）参与演练，院感科、质控办全程监督记录。

一、演练准备与场景设定

演练前两周，药剂科组织专题会议，结合近三年医院突发事件风险评估报告（药库电路老化风险、高风险药品调配错误率、急救药品运输依赖单一路线），制定《药剂科2023年突发事件应急预案演练方案》，明确“实战化、无脚本、真处置”原则。11月10日开展全员培训，重点讲解《药剂科火灾应急处置流程》《药品调配错误患者救治联动机制》《急救药品运输中断替代方案》，现场演示灭火器使用、应急药箱开启、电子台账快速检索等操作。11月14日完成物资核查：药库备用灭火器（8具）、应急照明设备（10台）、药品转移推车（5辆）功能正常；静配中心备用打印机（2台）、急救药品清单（含20种高风险药品）更新至最新版；运输组备用路线（3条）导航信息、应急联系人（2名）通讯畅通；所有参演人员签署《演练知情确认书》。

二、演练实施过程

场景一：药库突发火灾（9:00-9:30）

9:00，药库管理员王XX巡检时发现东侧货架后方电线短路冒烟（模拟触发点），立即呼喊附近同事李XX确认情况，两人使用便携式灭火器（MFZ/ABC4型）尝试扑救未果，火势蔓延至周边纸箱包装药品。9:02，王XX按响药库内手动火灾报警按钮，同时拨打保卫科消防组电话（演练专用内线，非真实号码）“药库东侧区域因电线短路引发火灾，火势已波及第三、四排货架，无人员被困，请求支援。”李XX同步通过科室内部对讲机通知药剂科值班组长张XX：“药库火灾，需启动一级应急预案。”

9:03，张XX确认信息后，立即启动《药剂科火灾应急预案》，通过医院应急广播系统发布“药库火灾，相关人员按疏散路线撤离”指令，同时向药剂科主任陈XX（演练总指挥）报告现场情况。陈XX下达指令：“启动消防联动，疏散药库及相邻区域人员；优先转移抢救药品、生物制品、高值药品；记录受损药品信息。”

9:05，保卫科消防组携带消防水带、防烟面罩抵达现场，确认火势未蔓延至配电间后展开扑救；药剂科应急小组（6人）穿戴防护装备（防火手套、护目镜）进入现场，按“先冷藏药品（胰岛素、人血白蛋白）、再急救药品（肾上腺素、阿托品）、后普通药品”顺序，使用转移推车将药品转移至一楼安全区域临时存放点（门诊大厅东侧）。转移过程中，药师赵XX发现部分药品外包装被烟熏污染，立即标注“待检测”标识，与物流组人员共同登记《应急转移药品清单》（含药品名称、规格、数量、存放位置）。

9:15，火势完全扑灭，消防组确认无复燃风险；药剂科清点转移药品：共转移冷藏药品23箱、急救药品15箱、其他药品40箱，无遗漏高风险药品；登记受损药品：因火势波及的普通药品（感冒颗粒、维生素片）共8箱，无特殊管理药品（麻精药品）受损；后勤组同步排查电路故障，确认原因为线路老化，现场更换故障线路。

9:20，临时存放点药师核对《应急转移药品清单》与电子台账，确认信息一致；院感科评估临时存放点环境（温度22℃、湿度55%）符合药品储存要求；质控办记录处置时间节点（从发现火情到完成转移用时18分钟），与预案目标（20分钟内完成）相比提前2分钟。

场景二：静配中心批量药品调配错误（10:00-10:45）

10:00，静配中心药师刘XX在复核肿瘤患者静脉用药时，发现5袋“注射用奥沙利铂”（规格50mg）实际配置为“注射用顺铂”（规格20mg），立即停止调配流程，核对电子处方（患者姓名、住院号、药品名称）与纸质标签，确认系调配系统故障导致药品信息错误（模拟触发点）。刘XX第一时间通知值班组长周XX，并通过内部系统锁定涉事批次（2023111501）调配记录，防止错误药品流出。

10:02，周XX确认错误药品已进入“待配送”环节（共涉及3个临床科室，5名患者），立即启动《药品调配错误应急预案》：一方面联系配送员暂停该批次药品运送，另一方面通过医院信息系统向相关科室（肿瘤科、普外科、血液科）发送预警：“静配中心发现5袋静脉用药调配错误，药品名称：顺铂（实际应为奥沙利铂），患者信息：XXX（住院号00123）、XXX（住院号00456）等，请勿使用，等待召回。”

10:05，临床科室反馈：其中2袋药品已送