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2025年居家康复辅具租赁协议(轮椅)
2025年居家康复辅具租赁协议(轮椅)
出租方信息
名称/姓名:________________________
地址:____________________________
法定代表人/负责人:________________(若为单位)
联系方式:电话________________邮箱________________
资质说明:________________________________________(如医疗器械经营备案或许可证号)
承租方信息
姓名/名称:________________________
地址:____________________________
身份证号/统一社会信用代码:________________________
联系方式:电话________________紧急联系人电话________________
健康状况说明:____________________________________(因XX疾病需使用轮椅辅助行走)
###一、租赁物基本信息
1.名称:轮椅(类型:手动/电动,成人/儿童,带靠背/护理轮椅等)________________
2.品牌:________________________
3.型号:________________________
4.规格:
座宽×座深:________________cm
车轮材质:________________________
配件情况:刹车□扶手□脚踏板□防震装置□储物篮□(电动轮椅需注明电池类型:______,续航里程:______km,最高时速:______km/h)
5.数量:______台
6.序列号/唯一标识:________________________
###二、租赁物现状
1.交付时状态:全新/九成新/八成新,并附《租赁物交接清单》内容:轮椅外观无划痕、刹车功能正常、轮胎气压充足、电池电量满格(电动轮椅)、配件齐全无缺失。
2.瑕疵说明:____________________________________(若有已知瑕疵,双方书面确认)
###三、租赁期限
1.起始日期:2025年______月______日(以实际交付轮椅并签署交接单为准)
2.终止日期:2025年______月______日(总租期______个月/年)
3.续租约定:
(1)承租方需在租赁期满前15日书面通知出租方,经同意后可续租;
(2)续租租金按原租金标准/双方协商新标准执行,调整需书面约定;
(3)续租次数:不限/最多续租______次。
###四、租金及支付
1.租金标准:人民币______元/月(或______元/年),大写:________________________
2.支付方式:
(1)支付周期:按月支付(每月______日前)/一次性支付全部租金;
(2)支付渠道:银行转账(户名______账号______开户行______)/微信/支付宝(账号______);
(3)发票/收据:出租方收到租金后3日内提供______(增值税普通发票/收据)。
3.押金:
(1)金额:人民币______元(大写:________________________),为月租金的______倍;
(2)支付时间:租赁开始前______日内一次性支付;
(3)退还条件:租赁期满返还租赁物(符合返还状态)、无未结清费用、配合检查;
(4)退还时间:满足条件后7日内退还,不计利息;
(5)抵扣情形:承租方逾期返还、损坏轮椅或欠费时,出租方有权从押金中抵扣,不足部分补足。
###五、双方权利义务
(一)出租方权利与义务
1.权利:
(1)按约定收取租金及押金;
(2)提前3日通知后对租赁物进行检查;
(3)承租方违约时要求承担违约责任或解除合同;
(4)租赁期满后要求承租方返还租赁物。
2.义务:
(1)按约定时间、地点交付符合约定状态的轮椅,并提供《使用说明书》及操作培训;
(2)确保租赁物符合安全标准,无影响使用或安全的缺陷;
(3)维修与保养:非承租人过错导致的故障,接到通知后24小时内响应、48小时内维修或提供备用轮椅;每3个月免费保养一次;
(4)保密:不得泄露承租方个人信息。
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