《医学影像诊断学》试题及答案.docxVIP

《医学影像诊断学》试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.以下哪种影像检查方法对软组织分辨能力最好？

A.X线平片

B.CT

C.MRI

D.超声

答案：C。MRI对软组织有良好的分辨能力，能够清晰显示肌肉、肌腱、神经、血管等软组织的细微结构，而X线平片主要用于观察骨骼形态；CT对骨骼、肺部等有较好的成像，但对软组织分辨不如MRI；超声对含液性器官及浅表器官成像较好，但整体软组织分辨能力不如MRI。

2.大叶性肺炎实变期典型的X线表现是：

A.散在斑片状阴影

B.大片状均匀致密影，呈肺叶或肺段分布

C.多发圆形透亮区

D.肺纹理增粗

答案：B。大叶性肺炎实变期，炎症累及整个肺叶或肺段，X线表现为大片状均匀致密影，符合肺叶或肺段的解剖分布；散在斑片状阴影多见于小叶性肺炎；多发圆形透亮区可能提示肺大疱等；肺纹理增粗可见于多种肺部一般性病变，但不是大叶性肺炎实变期典型表现。

3.胃溃疡的直接X线征象是：

A.黏膜纠集

B.龛影

C.胃壁痉挛切迹

D.充盈缺损

答案：B。龛影是胃溃疡的直接X线征象，是钡剂充盈胃壁溃疡凹陷处形成的钡斑；黏膜纠集是间接征象，提示溃疡周围组织的修复；胃壁痉挛切迹也是间接表现；充盈缺损多见于胃肿瘤等占位性病变。

4.骨巨细胞瘤典型的X线表现是：

A.骨膜反应

B.骨质破坏呈“肥皂泡”样改变

C.骨质增生硬化

D.瘤骨形成

答案：B。骨巨细胞瘤典型X线表现为骨端偏心性、膨胀性骨质破坏，呈“肥皂泡”样改变；骨膜反应常见于骨的炎症、肿瘤等多种病变，但不是骨巨细胞瘤典型表现；骨质增生硬化多见于慢性炎症、骨肿瘤的成骨反应等；瘤骨形成主要见于骨肉瘤等成骨性肿瘤。

5.急性心肌梗死在心电图上最早出现的改变是：

A.ST段弓背向上抬高

B.T波高耸

C.病理性Q波

D.ST段压低

答案：B。急性心肌梗死早期，在冠状动脉阻塞数分钟后，心电图可出现T波高耸，随后才出现ST段弓背向上抬高、病理性Q波等表现；ST段压低一般不是急性心肌梗死最早的特征性改变。

6.以下哪种疾病在超声检查中可出现“双筒枪征”？

A.肝囊肿

B.肝癌

C.门静脉高压症

D.胆囊炎

答案：C。门静脉高压症时，超声检查可显示门静脉增宽，侧支循环形成，有时可见胃冠状静脉和食管静脉扩张，表现为“双筒枪征”；肝囊肿超声表现为无回声区，边界清晰；肝癌多表现为低回声、高回声或混合回声结节；胆囊炎超声可见胆囊壁增厚、毛糙等表现。

7.脑梗死在发病24小时内，CT检查常表现为：

A.高密度影

B.低密度影

C.等密度影，不易显示

D.混杂密度影

答案：C。脑梗死发病24小时内，由于脑组织缺血早期改变不明显，CT上多表现为等密度影，不易显示，24小时后逐渐出现低密度影；高密度影常见于脑出血等；混杂密度影可见于肿瘤合并出血等情况。

8.乳腺钼靶摄影中，乳腺癌的典型表现不包括：

A.肿块

B.钙化

C.乳头凹陷

D.乳腺导管扩张

答案：D。乳腺钼靶摄影中，乳腺癌典型表现有肿块，多为不规则形，边缘有毛刺；钙化，多为细小、密集的钙化点；乳头凹陷等。乳腺导管扩张不是乳腺癌的典型特征，可由多种良性病变引起。

9.肾结核最早出现的X线表现是：

A.肾盏边缘不整齐，如虫蚀状

B.肾实质内圆形空洞

C.肾盂肾盏积水

D.肾自截

答案：A。肾结核最早侵犯肾乳头和肾小盏，X线表现为肾盏边缘不整齐，如虫蚀状；随着病情进展可出现肾实质内圆形空洞、肾盂肾盏积水等；肾自截是肾结核晚期的严重表现。

10.下列关于骨结核的描述，错误的是：

A.好发于长骨干骺端

B.骨质破坏为主

C.常无明显骨膜反应

D.易形成寒性脓肿

答案：A。骨结核好发于脊柱、关节等部位，长骨结核多发生于骨骺和干骺端，但不是长骨干骺端是其最主要好发部位；骨结核以骨质破坏为主，常无明显骨膜反应，且易形成寒性脓肿。

11.先天性心脏病房间隔缺损时，X线表现为：

A.肺血减少

B.右心房、右心室增大

C.左心房、左心室增大

D.主动脉结增大

答案：B。房间隔缺损时，由于左心房压力高于右心房，血液从左心房向右心房分流，导致右心房、右心室容量负荷增加，引起右心房、右心室增大；肺血增多；左心房、左心室一般不增大；主动脉结可缩小。

12.超声检查发现胆囊内强回声光团，后方伴有声影，可随体位改变而移动，最可能的诊断是：

A.胆囊息肉

B.胆囊结石

C.胆囊炎

D.胆囊癌

答案：B。胆囊结石超声表现为胆囊内强回声光团，后方伴有声影，可随体位改变而移动；胆囊息肉多表现为胆囊壁上向腔内突出的高回声或等回声结节，不随体位移动；胆囊炎主要表现为