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一氧化碳中毒
CarbonMonoxide
;发病原因
工业中毒:钢铁和化工企业矿井放炮、煤矿瓦斯爆炸事故碳素石墨电极制造等。
生活中毒:在使用煤炭、家用煤气、石油液化气、煤油、柴油、木炭、沼气等作燃料
汽车废气;发病机制;病理生理;轻度中毒;中度中毒;重度中毒;迟发性脑病
部分CO中毒患者于昏迷苏醒,意识恢复正常后,经数天至数月的假愈期,又出现神经精神症状,称为急性CO中毒迟发性脑病。;辅助检查
;治疗原则
;促进脑细胞代谢:
静脉滴注大剂量维生素C、能量合剂,如辅酶A、ATP、细胞色素。深昏迷者可予苏醒剂,可用纳洛酮。
治疗感染,控制高热:
血培养选择广谱抗生素
高热者可物理降温至32℃,降温寒战及惊厥可冬眠。
防治并发症和后发症:
昏迷者保持气道通畅,必要时气管切开;
鼻饲营养;
严密观察苏醒患者病情变化,防止并发症。;护理要点;(2)氧气吸入的护理:采用高浓度面罩给氧,或鼻导管吸氧(流量8-10L/分)
重症病人及早采用高压氧治疗。;预后
CO中毒的预后主要取决于患者与CO接触浓度与时间,以及治疗是否及时,尤其是否及时进行了高压氧治疗。;病历书写的注意事项
;病历书写的注意事项
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