2026年卫生职称考试（泌尿外科学基础知识主治医师）模拟试题及答案解析.docxVIP

2026年卫生职称考试（泌尿外科学基础知识主治医师）模拟试题及答案解析

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每道题只有一个最佳答案）

1.关于肾的解剖结构，下列描述错误的是

A.肾门位于肾内侧缘中部，是肾动脉、肾静脉、肾盂、神经和淋巴管出入的部位

B.右肾因肝的影响，位置较左肾低1-2cm

C.肾皮质富含血管，由肾小体和肾小管组成

D.肾髓质由15-20个肾锥体构成，尖端朝向肾皮质

答案：D

解析：肾髓质的肾锥体尖端朝向肾窦，称为肾乳头，而非肾皮质。肾皮质深入肾锥体之间的部分为肾柱，因此D选项错误。其余选项均为肾解剖的正确描述。

2.输尿管的生理狭窄中，最狭窄的部位是

A.肾盂输尿管移行处

B.输尿管跨越髂血管处

C.输尿管膀胱壁内段

D.输尿管中段与腰大肌交叉处

答案：C

解析：输尿管有3个生理性狭窄：①肾盂输尿管移行处（起始部）；②输尿管跨越髂血管处（中段）；③输尿管膀胱壁内段（壁内部）。其中壁内段长约1.5-2.0cm，是最狭窄的部位，结石易嵌顿于此，因此选C。

3.前列腺的分区中，与良性前列腺增生（BPH）关系最密切的是

A.外周带

B.中央带

C.移行带

D.尿道周围腺体区

答案：C

解析：前列腺分为外周带（占70%，前列腺癌好发部位）、中央带（占25%）、移行带（占5%，BPH起源部位）和尿道周围腺体区（BPH早期增生部位）。BPH主要发生于移行带，因此选C。

4.关于尿路上皮癌的病理特点，正确的是

A.90%以上为鳞状细胞癌

B.非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）指肿瘤局限于黏膜层（Ta）或固有层（T1）

C.浸润性膀胱癌（MIBC）是指肿瘤侵犯膀胱周围脂肪组织（T3）

D.尿路上皮原位癌（CIS）属于Ta期

答案：B

解析：尿路上皮癌占膀胱肿瘤的90%以上（非尿路上皮癌如鳞癌、腺癌少见），A错误。NMIBC包括Ta（乳头状无浸润）、T1（侵犯固有层）和CIS（原位癌，属于TIS期），B正确，D错误。MIBC指肿瘤侵犯肌层（T2）及以上，T3为侵犯膀胱周围脂肪，C错误。

5.诊断肾结核最可靠的依据是

A.尿中找到抗酸杆菌

B.静脉肾盂造影（IVU）显示肾盏边缘虫蛀样破坏

C.膀胱镜检查见膀胱黏膜充血水肿

D.结核菌素试验阳性

答案：B

解析：尿中找到抗酸杆菌可能为污染（如包皮垢杆菌），需结合临床；IVU显示肾盏虫蛀样破坏是肾结核的典型影像学表现，可明确诊断；膀胱镜表现为非特异性炎症；结核菌素试验阳性仅提示曾感染结核。因此最可靠依据是B。

6.急性尿潴留患者首选的处理措施是

A.耻骨上膀胱造瘘术

B.导尿术

C.针灸治疗

D.应用α受体阻滞剂

答案：B

解析：急性尿潴留的首要处理是引流尿液。导尿术是最简便有效的方法，若导尿失败（如尿道狭窄）则考虑耻骨上膀胱造瘘。针灸和药物为辅助治疗，因此选B。

7.关于精索静脉曲张的描述，错误的是

A.多见于左侧，与左侧精索内静脉呈直角注入左肾静脉有关

B.可导致男性不育，与睾丸温度升高、缺氧及毒素反流有关

C.Ⅱ度精索静脉曲张指肉眼可见阴囊表面曲张静脉

D.超声检查可见精索静脉内径＞2mm，Valsalva动作后反流持续＞1秒

答案：C

解析：精索静脉曲张分度：Ⅰ度（触诊不明显，Valsalva动作可触及）；Ⅱ度（触诊可及，肉眼不可见）；Ⅲ度（肉眼可见阴囊表面曲张静脉）。因此C选项错误。

8.儿童最常见的肾肿瘤是

A.肾母细胞瘤（Wilms瘤）

B.肾细胞癌

C.肾血管平滑肌脂肪瘤

D.肾盂癌

答案：A

解析：肾母细胞瘤占儿童恶性实体瘤的8%，是儿童最常见的肾肿瘤；肾细胞癌多见于成人；血管平滑肌脂肪瘤为良性，肾盂癌好发于40岁以上。因此选A。

9.关于尿道损伤的处理，错误的是

A.前尿道损伤（球部）多由骑跨伤引起，表现为尿道口滴血、排尿困难

B.后尿道损伤（膜部）多由骨盆骨折引起，常伴休克

C.尿道挫伤无排尿困难者，仅需多饮水、预防感染

D.尿道断裂者应立即行尿道端端吻合术，无需耻骨上膀胱造瘘

答案：D

解析：尿道断裂者因局部血肿、组织水肿，一期吻合难度大，通常先行耻骨上膀胱造瘘，3个月后再行尿道吻合术（二期手术）。因此D选项错误。

10.诊断膀胱结石最简便的方法是

A.B超检查

B.X线平片

C.膀胱镜检查

D.CT扫描

答案：A

解析：B超可发现强回声光团伴声影，且无辐射、可重复，是最简便的筛查方法；X线平片需结石含钙才能显影；膀胱镜