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烧伤后眼部并发症护理演讲人2025-12-13

01ONE烧伤后眼部并发症护理

烧伤后眼部并发症护理摘要

本文系统阐述了烧伤后眼部并发症的护理要点，从预防和早期识别到综合治疗及康复指导，全面介绍了护理工作在烧伤患者眼部并发症管理中的重要作用。通过科学的护理措施，可以有效预防和减轻眼部并发症，改善患者预后，提高生活质量。本文旨在为烧伤科医护人员提供专业、实用的眼部并发症护理指导。

02ONE引言

引言烧伤作为一种常见的急症，不仅会导致皮肤组织的损伤，还可能引发一系列眼部并发症，严重者可致盲。据统计，约30%-50%的严重烧伤患者会出现眼部并发症[1]。这些并发症不仅影响患者的康复进程，还可能对其心理和社交功能造成长期影响。因此，加强烧伤后眼部并发症的护理，对于改善患者预后至关重要。

作为烧伤科医护人员，我们必须充分认识眼部并发症的危害性，掌握其发生机制和临床表现，制定科学有效的护理方案。本文将从多个维度系统阐述烧伤后眼部并发症的护理要点，为临床实践提供参考。

03ONE烧伤后眼部并发症的发生机制与分类

1发生机制烧伤后眼部并发症的发生机制复杂多样，主要包括以下几个方面：

1发生机制1.1热力直接损伤高温热力直接作用于眼部或面部，可导致角膜烧伤、结膜炎、巩膜损伤等。这种损伤的严重程度与烧伤的温度、持续时间和距离有关。

1发生机制1.2烧伤烟雾吸入严重烧伤时产生的烟雾中含有多种刺激性化学物质，吸入后可引起化学性角膜炎、结膜炎和肺炎。这些物质通过泪液和呼吸道黏膜吸收，对眼部造成持续性损伤。

1发生机制1.3交感神经刺激烧伤引起的剧烈疼痛和应激状态，会导致交感神经兴奋，引起瞳孔散大、眼压升高，严重时可致青光眼。

1发生机制1.4全身并发症影响烧伤后全身炎症反应、休克、感染等并发症，可通过血液循环影响眼部组织，导致缺血性眼病、视网膜病变等。

2分类根据发病机制和临床表现，烧伤后眼部并发症可分为以下几类：

2分类2.1急性期并发症包括化学性烧伤、热力烧伤、烟雾吸入损伤等。通常在烧伤后数小时至数天内出现。

2分类2.2慢性期并发症包括角膜瘢痕、青光眼、白内障、视网膜病变等。可能在烧伤后数周至数年出现。

2分类2.3全身性并发症相关眼部表现如败血症相关性眼内炎、糖尿病性视网膜病变（烧伤后血糖控制困难）等。

04ONE眼部并发症的护理评估

1评估内容对烧伤患者进行眼部并发症的护理评估时，应系统全面，主要包括以下几个方面：

1评估内容1.1眼部症状评估详细询问患者有无眼痛、畏光、流泪、视力模糊、异物感等症状，注意症状的性质、程度和变化规律。

1评估内容1.2眼部体征检查包括视力、眼压、角膜透明度、结膜充血、分泌物性质和量、瞳孔大小和形状、眼底检查等。

1评估内容1.3眼部病史采集了解烧伤原因、部位、面积、深度、治疗经过，特别是有无烟雾吸入、眼部既往病史等。

1评估内容1.4全身状况评估包括生命体征、体温、血糖、血常规、肾功能等，评估全身炎症反应和并发症情况。

2评估方法2.1视力评估采用标准视力表进行远、近视力检查，必要时使用瞳孔镜进行矫正视力测试。

2评估方法2.2眼压测量使用非接触式眼压计或手指触诊法初步筛查，必要时进行眼压计精确测量。

2评估方法2.3眼底检查使用直接或间接眼底镜，必要时结合裂隙灯显微镜进行详细检查。

2评估方法2.4特殊检查如角膜地形图、角膜共聚焦显微镜、眼超声等，根据需要选择进行。

3评估频率01眼部并发症的早期发展迅速，评估频率应根据烧伤严重程度和病情变化进行调整：02-轻度烧伤：每日评估2-3次03-中度烧伤：每6小时评估一次04-重度烧伤：每4小时评估一次05-危重患者：每2小时评估一次

05ONE预防措施

1烧伤现场预防1.1热力烧伤预防-烧伤发生时，迅速用湿纱布或布覆盖眼部，避免直接接触热源。

-教育患者正确使用防护眼镜或面罩，特别是在高温、高危工作环境中。

1烧伤现场预防1.2烟雾吸入预防-烧伤现场保持通风，迅速撤离烟雾环境使用防烟面罩或呼吸器，减少烟雾吸入。-及时清理燃烧物，避免烟雾产生。0203

2住院期间预防2.1眼部防护-为所有烧伤患者提供并督促使用透明眼罩或专用防护眼镜。

-保持眼部清洁干燥，避免外力碰撞。

2住院期间预防2.2烟雾吸入防护-保持病室通风良好，必要时使用空气净化器。

-对于烟雾吸入风险高的患者，给予吸氧和雾化治疗。

2住院期间预防2.3生命体征监测-密切监测生命体征，特别是血压、心率、呼吸，及时发现休克等并发症。

-保持血糖稳定，避免高血糖加重眼部并发症。

2住院期间预防2.4营养支持-保证充足蛋白质和维生素摄入，促进组织修复。

-监测电解质平衡，避免紊乱影响眼部功能。

06ONE急性期护理措施

1一般护理1.