《中国重症医学科建设和发展指南解读与结构化总结2026》.pptx

《中国重症医学科建设和发展指南解读与结构化总结2026》

CONTENTS

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指南概述与制定背景

病房建设与设计

人员配置与技术要求

设备配置与质量管理

指南概述与制定背景

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重症医学的定义

重症医学的重要性

国家政策的支持

重症医学是研究危及生命的疾病状态及其诊治的临床学科，ICU是其临床实践的核心单元。

重症医学在救治危重病患者中起到至关重要的作用，是医疗体系中不可或缺的一部分。

《关于加强重症医学医疗服务能力建设的意见》由国家卫健委等八部委联合发布，推动学科高质量发展。

重症医学定义与重要性

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2024年国家卫健委等八部委联合发布《关于加强重症医学医疗服务能力建设的意见》，推动学科高质量发展。

本指南由中华医学会重症医学分会组织制定，涵盖ICU建设、人员配置等多个方面，适用于二级及以上医疗机构。

推荐意见包括按“平战结合”原则储备可转换ICU床位，确保24小时内可转化使用，以及推动5G、人工智能技术在重症诊疗中的应用。

政策背景与目标

指南制定与适用范围

政策支持与实施建议

政策推动学科发展

指南的适用范围

指南的特点

指南的目标

本指南适用于二级及以上医疗机构，强调标准化与灵活性相结合。

指南具有动态更新机制，涵盖ICU建设、人员配置、设备、质量管理等九大方面。

旨在提升重症救治能力与应对公共卫生事件的能力，推动中国重症医学与国际接轨。

指南适用范围与特点

病房建设与设计

ICU床位配置标准

可转换ICU床位储备

Sub-ICU床位配置建议

二级及以上医院应独立设置重症医学科，三级医院ICU床位占比不低于4.5%，二级医院不低于2.4%。

按“平战结合”原则储备可转换ICU床位，确保24小时内可转化使用。

Sub-ICU建议设置在ICU附近，收治需监护但无需高级生命支持的患者。

ICU床位配置标准

ICU布局与安全要求

ICU应邻近手术室、影像科等重点部门，分区明确（医疗区、辅助区、污物处理区）。装修需耐腐蚀、防霉、防火，床单元间距符合感控要求。

ICU病房区域布局

建议采用单间或半隔断设计，配备负压病房、非接触式洗手设施。功能用房与病房面积比应≥1:1，每个床单元按“生命岛”模式配置。

单间或半隔断设计

每个床单元按“生命岛”模式配置，电气、医疗气体独立控制，确保设备兼容性与安全性。

电气和医疗气体控制

信息化建设目标

自动化数据采集

多维度统计分析

信息化质控与科研支持

实现重症临床信息管理系统的自动化数据采集，包括患者生命体征、治疗过程等关键数据的实时监控与记录。

利用信息化平台进行多维度统计分析，为医疗质量控制、科研数据分析提供数据支持，优化诊疗决策。

通过信息化建设，实现医疗质量的信息化管理，同时构建科研数据库支持，促进重症医学领域的科研发展。

人员配置与技术要求

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医师系统化培训与资质考核

分级掌握技术要求

人才队伍建设与培养

医师需接受系统化的重症医学培训，并通过严格的资质考核，确保具备处理危急重症的能力。

医师应分级掌握基本技术、进阶技术和限制类技术，如机械通气、中心静脉置管等，以满足不同病情需求。

加强高层次人才培养，引进海外青年科研人才，推动亚专业发展，建立医、教、研三位一体的人才培养机制。

医师岗位技能要求

护理人员的技能要求

呼吸治疗师与康复师的配置

MDT团队的组建

护士需掌握重症护理、设备操作、感染控制等技能，并鼓励参加专科护士培训。

建议配置呼吸治疗师负责呼吸支持设备管理，康复师需掌握功能障碍评定与治疗技术。

组建由重症医师、康复师、护士等组成的MDT团队，以优化诊疗方案和提升科研合作。

护理与其他专业人员配置

推动亚专业发展，如重症呼吸、心脏、神经等，建立医、教、研三位一体的人才培养机制。

加强高层次人才培养，引进海外青年科研人才，组建MDT团队，提升整体医疗水平。

三甲医院应争取成为住培与专培基地，建设GCP平台与生物样本库，为人才培养提供有力支持。

高层次人才培养与引进

人才队伍结构优化

住培与专培基地建设

人才队伍建设策略

设备配置与质量管理

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基本监护设备配置

高级医疗设备需求

可转换ICU设备配置

二级医院需配备基本的监护、呼吸支持和输液设备，确保重症患者的基本生命体征监测与治疗。

三级医院应增加中央监护、移动超声、支气管镜等高级设备，以支持更复杂的重症诊疗活动。

Sub-ICU和可转换ICU需确保氧源、气源、电源接口与ICU一致，预留设备带接口，保证快速转化时的设备兼容性与安全性。

ICU设备配置标准

制度化质控体系建立

信息化质控数据采集

年度质控计划执行

科室主任作为第一责任人，需定期评估、反馈并持续改进，建立质量管理工作小组。

运用信息化