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中医内科学期末模拟试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、名词解释（每题3分，共15分）

1.虚实

2.八纲辨证

3.表里

4.气血津液辨证

5.疫疠

二、填空题（每空1分，共20分）

1.中医内科学的病因主要包括外感六淫、______、______、______及痰饮、瘀血、结石等。

2.脏腑辨证中，心主______，开窍于______；肺主______，司呼吸，朝百脉；脾主______，化生精微；肝主______，主疏泄；肾主______，主水，为先天之本。

3.感冒的基本病机是肺卫不固，感受外邪，邪犯卫、肺，肺失宣降。

4.咳嗽的病理因素主要是痰浊、______、______、火邪。

5.肺痨的主要病机是______亏虚，导致肺阴亏损，络损血瘀，最终可致______。

6.心悸的病位在心，与______、______关系密切。

7.眩晕的基本病机为______失调，______亏虚。

8.痰饮的病位在肺、脾、肾，与______、______关系密切，其病理产物以______为主。

9.消渴的基本病机是______受损，______失司，______偏盛。

10.水肿的病位在肺、脾、肾，以______为本，______为标。

三、简答题（每题5分，共20分）

1.简述“证”与“病”的区别与联系。

2.简述咳嗽的常见证型及其治法。

3.简述心悸的常见病因。

4.简述眩晕的常见病因病机。

四、论述题（每题10分，共20分）

1.试述感冒的辨证要点及治疗原则。

2.试述肺痨的病因病机、辨证要点及治疗原则。

五、案例分析题（每题15分，共30分）

1.患者男，62岁，咳嗽气喘半年，加重1周。症见咳嗽，气短喘促，咳嗽痰多，痰白质稀，胸闷，畏寒肢冷，纳差便溏，舌淡苔白腻，脉濡滑。请分析其病名、证型，并阐述其病机及治法方药。

2.患者女，45岁，头晕目眩3年，加重2月。症见头晕目眩，面色苍白，心悸失眠，气短乏力，动则尤甚，舌淡苔白，脉细弱。请分析其病名、证型，并阐述其病机及治法方药。

试卷答案

一、名词解释

1.虚实：指机体的正气强弱和邪气盛衰的对比状态。虚指正气不足，以正气虚损为矛盾主要方面；实指邪气盛实，以邪气盛列为矛盾主要方面。虚实是辨别病证性质的重要纲领。

2.八纲辨证：是指运用阴阳、表里、寒热、虚实八项纲领，对病证进行全面分析和归纳，以判断疾病性质、部位、病情轻重和转化趋势的一种辨证方法，是中医辨证的总纲。

3.表里：指人体脏腑、经络之间的内外联系。表里辨证是辨别病变部位是否在肌表还是在脏腑，以及脏腑之间病变传变途径的辨证方法。一般而言，病在肌表为表证，病在脏腑为里证。

4.气血津液辨证：是运用气血津液的理论，分析辨别疾病过程中气血津液失常所出现的各种证候的辨证方法。它包括气病辨证、血病辨证和津液病辨证。

5.疫疠：指具有强烈传染性、致病性强的外感病。其特点是发病急骤、病情严重、传染范围广、易于流行。

二、填空题

1.七情内伤，饮食不节

2.血脉，舌；宣发，运化；疏泄，藏精

3.风寒，风热

4.火邪，燥邪

5.肺阴，肺损

6.肝，肾

7.脑髓，精髓

8.肺，脾；水湿

9.胰，脾，胃

10.脾，肾

三、简答题

1.答：病是疾病的概括，是病变过程的总称，具有特定的病因、病机、症状和病程发展规律。证是对疾病在某一阶段病理概括，是疾病发展过程中某一阶段病理状态的反映，是辨证的结果。病是标，证是本。病是具体的疾病名称，证是概括的病机概括。同一种病可以出现不同的证，不同的病在发展过程中又可以出现相同的证。辨证论治的核心就是将病与证结合起来，根据不同的证采取相应的治疗措施。

2.答：咳嗽的常见证型有：风寒束肺证（治法：疏风散寒，宣肺止咳，方药：荆防败毒散）；风热犯肺证（治法：疏风清热，宣肺止咳，方药：银翘散）；风燥伤肺证（治法：疏风清肺，润燥止咳，方药：桑杏汤）；痰湿蕴肺证（治法：燥湿化痰，理气止咳，方药：二陈汤）；痰热郁肺证（治法：清热化痰，肃肺止咳，方药：清金化痰汤）；肝火犯肺证（治法：清肝泻火，肃肺止咳，方药：泻白散）；肺肾阴虚证（治法：滋阴润肺，补肾纳气，方药：麦门冬汤合都气丸）。

3.答：心悸的常见病因有：外感六淫邪气，尤其是风湿、湿邪；情志刺激，如忧思恼怒，导致肝气郁结，气机不畅，影响心神；饮食不节，如过食肥甘厚味，损伤脾胃，运化失司，痰浊内生，上扰心神；劳倦过度，耗伤心血，损伤心阴或心气；久病体虚，如大病、久病之后，气血亏虚，心失所养；年老体衰，肾精亏虚，心神失养。

4.答：眩晕的常见病因病机