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·１１５０·《转化医学杂志》２０２４年９月第１３卷第８期ＴｒａｎｓｌａｔｉｏｎａｌＭｅｄｉｃｉｎｅＪｏｕｒｎａｌ，Ｖｏｌ．１３，Ｎｏ．８，Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ２０２４
胎儿心脏定量分析技术评估妊娠期糖尿病
胎儿心室功能变化的研究
马骁骁，薛小梅，毕瑞
［摘要］目的研究胎儿心脏定量分析（ｆｅｔａｌＨＱ）技术对妊娠期糖尿病（ＧＤＭ）孕妇胎儿心室功能的评估效能。
方法以２０２１年１１月至２０２３年１１月就诊的１０５例ＧＤＭ孕妇作为研究对象，均于孕２４～２８周行口服葡萄糖耐量试
验、超声相关检查，根据血糖控制情况、随访新生儿心脏结构／功能异常与否分组；择取同期产检正常妊娠、单胎孕妇
４０例作为对照组。对比各组临床资料、常规超声及ｆｅｔａｌＨＱ参数，采用受试者工作特征（ＲＯＣ）曲线分析ｆｅｔａｌＨＱ参数
预测新生儿心脏结构／功能异常发生的效能。结果１０５例ＧＤＭ患者血糖控制良好７３例，控制不佳３２例。未控制
组孕前体质量指数均明显大于控制组、对照组（Ｐ＜００５），新生儿出生１ｍｉｎＡｐｇａｒ评分均明显小于控制组、对照组
（Ｐ＜００５）。未控制组左室面积变化分数（ＬＶＦＡＣ）、左心室整体纵向应变（ＬＶＧＬＳ）、左室／右室整体纵向应变（ＬＶ／
ＲＶＧＬＳ）、左室整体圆周应变（ＬＶＧＣＳ）、右室游离壁应变（ＲＶＦＷＳｔ）与对照组比较差异均有统计学意义（Ｐ＜００５），未
控制组ＬＶ／ＲＶＧＬＳ明显小于控制组（Ｐ＜００５），控制组ＬＶ／ＲＶＧＬＳ、ＲＶＦＷＳｔ均明显小于对照组（Ｐ＜００５）。１０５例
ＧＤＭ孕妇出现胎儿心脏结构／功能异常１０例（９．５２％）。异常组ＬＶＦＡＣ、ＬＶＧＬＳ、ＬＶ／ＲＶＧＬＳ、ＬＶＧＣＳ、ＲＶＦＷＳｔ均明显
小于正常组（Ｐ＜００５，Ｐ＜００１）。ＲＯＣ曲线分析显示ＬＶＦＡＣ、左室／右室面积变化分数、ＬＶＧＬＳ、ＬＶ／ＲＶＧＬＳ、ＬＶＧＣＳ、
ＲＶＦＷＳｔ预测新生儿心脏结构／功能异常发生的曲线下面积分别为０．７５１、０．６５４、０．７６２、０．７０８、０．７０７、０．７９８。结论
ｆｅｔａｌＨＱ技术能有效定量分析ＧＤＭ孕妇胎儿心室功能，对新生儿心脏结构／功能异常有一定的预测效能。
［关键词］妊娠期糖尿病；胎儿心脏定量分析技术；胎儿；心室功能
［中国图书资料分类号］Ｒ７１４．２５［文献标志码］Ａ［文章编号］２０９５⁃３０９７（２０２４）０８⁃１１５０⁃０６
［ＤＯＩ］１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５⁃３０９７．２０２４．０８．００２
ＱｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅＡｎａｌｙｓｉｓｏｆＦｅｔａｌＨｅａｒｔｔｏＡｓｓｅｓｓＣｈａｎｇｅｓｉｎＦｅｔａｌＶｅｎｔｒｉｃｕｌａｒ
ＦｕｎｃｔｉｏｎｉｎＧｅｓｔａｔｉｏｎａｌＤｉａｂｅｔｅｓＭｅｌｌｉｔｕｓ
ＭＡＸｉａｏｘｉａｏ，ＸＵＥＸｉａｏｍｅｉ，ＢＩＲｕｉａａｂ
ａ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＵｌｔｒａｓｏｕｎｄＭｅｄｉｃｉｎｅ，ｂ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｂｓｔｅｔｒｉｃｓａｎｄＧｙｎｅｃｏｌｏｇｙ，ＹｕｌｉｎＨｏｓｐｉｔａｌ（ＹｕｌｉｎＳｅｃｏｎｄＨｏｓｐｉｔａｌ），
ｔｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＸｉａ＇ｎＪｉａｏｔｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｙｕｌｉｎ，Ｓｈａａｎｘｉ７１９０００，Ｃｈｉｎａ
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｆｅｔａｌｈｅａｒｔｑｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅａｎａｌｙｓｉｓ（ｆｅｔａｌＨＱ）ｉｎｅｖａｌｕａｔｉｎｇｆｅｔａｌ
ｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｇｅｓｔａｔｉｏｎａｌｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ（ＧＤＭ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ１０５ｐｒｅｇｎａｎｔｗｏｍｅｎｗｉｔｈＧＤＭｔｒｅａｔｅｄｆｒｏｍＮｏｖｅｍ⁃
ｂｅｒ２０２１ｔｏＮｏｖｅｍｂｅｒ２０２３ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｓｔｕｄｙｓｕｂｊｅｃｔｓ．Ｏｒａｌｇｌｕｃｏｓｅｔｏｌｅｒａｎｃｅｔｅｓｔａｎｄｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ⁃ｒｅｌａｔｅｄｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ
ｗｅｒｅｐｅｒｆｏｒｍｅｄａｔ２４⁃２８ｗｅｅｋｓｏｆｇｅｓｔａｔｉｏｎ．Ｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｇｒｏｕｐｅｄａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｂｌｏｏｄｇｌｕｃｏｓｅｃｏｎｔｒｏｌａｎｄｆｏｌｌｏｗ⁃ｕｐｏｆｎｅｏ⁃
ｎａｔａｌｈｅａｒｔｓｔｒｕｃｔ
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