2025年急诊与灾难医学试题库及答案(推荐).docxVIP

2025年急诊与灾难医学试题库及答案(推荐)

一、单选题

1.下列哪种情况不属于急诊医学的范畴？

A.急性心肌梗死

B.慢性支气管炎稳定期

C.严重创伤

D.食物中毒

答案：B。急诊医学主要处理急性、危及生命或可能导致严重后果的疾病和损伤。慢性支气管炎稳定期病情相对平稳，不属于急诊范畴；而急性心肌梗死、严重创伤、食物中毒都属于急危重症。

2.对心跳骤停患者进行胸外按压时，按压频率应为：

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

答案：C。目前心肺复苏指南推荐胸外按压频率为100-120次/分，以保证有效的血液循环。

3.以下哪种药物是心肺复苏时首选的血管活性药物？

A.多巴胺

B.肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.异丙肾上腺素

答案：B。肾上腺素是心肺复苏的首选血管活性药物，它可以兴奋心脏，提高血压，增加冠状动脉和脑的灌注。

4.有机磷农药中毒时，出现瞳孔缩小、流涎等症状，是因为：

A.交感神经兴奋

B.副交感神经兴奋

C.中枢神经系统兴奋

D.运动神经兴奋

答案：B。有机磷农药抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱积聚，作用于副交感神经节后纤维，出现瞳孔缩小、流涎、多汗等毒蕈碱样症状。

5.对于张力性气胸的紧急处理，应首选：

A.胸腔闭式引流

B.胸腔穿刺排气

C.吸氧

D.气管插管

答案：B。张力性气胸时胸腔内压力不断升高，会严重影响呼吸和循环功能。紧急处理应立即胸腔穿刺排气，降低胸腔内压力，缓解症状。

6.患者突发头痛、呕吐、意识障碍，CT显示脑实质内高密度影，最可能的诊断是：

A.脑梗死

B.脑出血

C.蛛网膜下腔出血

D.短暂性脑缺血发作

答案：B。脑出血在CT上表现为脑实质内高密度影；脑梗死多为低密度影；蛛网膜下腔出血表现为脑沟、脑池内高密度影；短暂性脑缺血发作一般无影像学异常。

7.休克患者补液时，判断血容量补足的简便而可靠的指标是：

A.血压正常

B.尿量30ml/h

C.中心静脉压正常

D.心率恢复正常

答案：B。尿量是反映肾灌注和血容量的简便而可靠的指标，当尿量30ml/h时，提示血容量基本补足。

8.中暑患者出现高热、无汗、意识障碍，最可能的类型是：

A.热痉挛

B.热衰竭

C.热射病

D.日射病

答案：C。热射病是中暑最严重的类型，主要表现为高热、无汗、意识障碍等。热痉挛主要表现为肌肉痉挛；热衰竭以脱水、血容量不足为主要表现；日射病主要是头部受阳光直射引起。

9.急性腹痛患者，出现板状腹，最可能的原因是：

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.胃十二指肠穿孔

D.急性胰腺炎

答案：C。胃十二指肠穿孔后，胃肠道内容物进入腹腔，刺激腹膜，引起剧烈腹痛和腹肌紧张，出现板状腹。

10.毒蛇咬伤后，早期局部处理的方法不包括：

A.绷扎

B.清创

C.冰敷

D.吸吮

答案：C。毒蛇咬伤后早期局部处理包括绷扎、清创、吸吮等，以减少毒素吸收。冰敷可能导致局部血液循环减慢，促进毒素吸收，一般不采用。

二、多选题

1.心肺复苏有效的指标包括：

A.可触及大动脉搏动

B.面色、口唇由苍白、发绀转为红润

C.瞳孔由大变小

D.出现自主呼吸

E.收缩压维持在60mmHg以上

答案：ABCDE。心肺复苏有效的指标包括可触及大动脉搏动、面色和口唇颜色改善、瞳孔变化、出现自主呼吸以及收缩压维持在一定水平等。

2.急性中毒的治疗原则包括：

A.立即终止接触毒物

B.清除尚未吸收的毒物

C.促进已吸收毒物的排出

D.特殊解毒药的应用

E.对症支持治疗

答案：ABCDE。急性中毒的治疗需要立即终止接触毒物，清除未吸收毒物，促进已吸收毒物排出，使用特殊解毒药，并进行对症支持治疗。

3.多发伤的特点有：

A.损伤机制复杂

B.伤情重、变化快

C.休克发生率高

D.感染发生率高

E.易发生多器官功能障碍综合征

答案：ABCDE。多发伤具有损伤机制复杂、伤情重且变化快、休克和感染发生率高以及易发生多器官功能障碍综合征等特点。

4.以下哪些是引起胸痛的原因？

A.冠心病

B.胸膜炎

C.气胸

D.反流性食管炎

E.带状疱疹

答案：ABCDE。冠心病可引起心绞痛、心肌梗死导致胸痛；胸膜炎、气胸可引起胸膜性胸痛；反流性食管炎可导致食管源性胸痛；带状疱疹可累及胸部神经引起胸痛。

5.创伤现场急救的基本技术包括：

A.止血

B.包扎

C.固定

D.搬运

E.复苏

答案：ABCDE。创伤现场急救的基本技术包括止血、包扎、固定、搬运和复苏，以维持患者生命体征，减少并发症。

6.糖尿病酮症酸中毒的临床表现有：

A.恶