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医疗质量服务提升年活动个人存在问题整改清单

在医疗质量服务提升年活动深入推进过程中，结合个人日常工作实际，对照活动要求及医院质量安全核心制度、服务规范标准，通过科室自查、患者反馈、上级点评等多维度审视，现对个人在医疗质量、服务能力、安全管理等方面存在的具体问题进行全面梳理，并制定针对性整改方案如下：

一、医疗核心制度落实不够严格

具体表现1：三级查房制度执行规范性不足

日常工作中存在上级医师查房频次未完全达标现象，尤其在急诊患者集中、手术日工作量大时，主治及以上医师查房时间被压缩，部分患者的查房记录仅由住院医师代记，内容多为生命体征、用药情况的简单罗列，缺乏对病情演变的系统分析、鉴别