2026年中医外科学卫生职称（主治医师）模拟练习题及答案解析(广东省).docxVIP

2026年中医外科学卫生职称（主治医师）模拟练习题及答案解析(广东省)

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）

1.患者男性，42岁，背部红肿结块5天，范围约8cm×6cm，边界不清，中央有多个脓头，局部灼热疼痛，伴发热（T38.5℃）、口渴、舌红苔黄腻、脉滑数。其中医辨证属于

A.火毒凝结证

B.湿热壅滞证

C.阴虚火炽证

D.气血两虚证

答案：B

解析：痈的辨证中，火毒凝结证多见于初起，局部红肿热痛，范围局限，伴恶寒发热；湿热壅滞证多因湿热内蕴，局部红肿范围较大，边界不清，脓头较多，伴发热口渴、苔黄腻、脉滑数，符合题干描述；阴虚火炽证多见于消渴患者，局部红肿不著，根脚散漫，伴五心烦热；气血两虚证多见于溃后，脓水稀淡，疮面难敛。故本题选B。

2.乳癖患者乳房肿块随月经周期变化明显，经前加重、经后减轻，伴胸闷胁胀、善太息，舌淡红苔薄白，脉弦。其治法应为

A.疏肝理气，化痰散结

B.调摄冲任，软坚散结

C.活血化瘀，消肿止痛

D.清热解毒，托毒透脓

答案：A

解析：乳癖的辨证分型中，肝郁痰凝证以乳房肿块随情绪或月经周期变化，伴情志抑郁、胸闷胁胀、脉弦为特征，治法当疏肝理气、化痰散结；冲任失调证则肿块月经前加重不明显，伴月经紊乱、腰酸乏力，治法调摄冲任；活血化瘀适用于气滞血瘀证；清热解毒用于热毒壅盛证。本题符合肝郁痰凝，故选A。

3.脱疽患者左足趾持续性静息痛1周，夜间尤甚，足背动脉搏动消失，局部皮肤紫暗、皮温低，舌紫暗有瘀斑，脉细涩。其临床分期属于

A.一期（局部缺血期）

B.二期（营养障碍期）

C.三期（坏死期）

D.四期（坏疽期）

答案：B

解析：脱疽分期：一期（局部缺血期）以间歇性跛行为主，足背动脉减弱；二期（营养障碍期）出现静息痛，动脉搏动消失，皮肤紫暗；三期（坏死期）趾（指）端发黑、坏死；四期（坏疽期）坏疽向近端扩展。本题出现静息痛、动脉搏动消失、皮肤紫暗，符合二期，故选B。

4.蛇串疮的典型皮损特点是

A.对称性分布的红斑、丘疹、水疱

B.沿单侧神经走行分布的簇集性水疱

C.散在分布的风团样皮疹，时隐时现

D.圆形或椭圆形脱屑性红斑，边缘隆起

答案：B

解析：蛇串疮（带状疱疹）由水痘-带状疱疹病毒引起，皮损特点为沿单侧周围神经分布的簇集性水疱，伴明显神经痛；对称性分布多见于湿疹；风团见于荨麻疹；边缘隆起的圆形红斑见于体癣。故选B。

5.肛瘘患者术后出现肛门失禁，最可能损伤的组织是

A.肛管直肠环

B.齿状线

C.肛窦

D.肛乳头

答案：A

解析：肛管直肠环由肛管内括约肌、直肠壁纵肌下部、肛管外括约肌深部和耻骨直肠肌共同组成，是控制排便的主要结构，损伤后可导致肛门失禁；齿状线是解剖标志；肛窦、肛乳头损伤主要引起疼痛或出血。故选A。

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）

1.疮疡内治的总则包括

A.消法

B.托法

C.补法

D.清法

答案：ABC

解析：疮疡内治总则为消、托、补三法：消法适用于初起未溃，促使消散；托法适用于成脓期，托毒外出；补法适用于溃后正虚，促进愈合。清法属于具体治法，非总则，故选ABC。

2.乳岩（乳腺癌）的高危因素包括

A.未婚未育

B.绝经后肥胖

C.哺乳期乳腺炎

D.携带BRCA1/2基因突变

答案：ABD

解析：乳岩高危因素包括：月经初潮早、绝经晚、未婚未育或初产年龄大（＞35岁）、乳腺癌家族史（尤其BRCA1/2突变）、绝经后雌激素替代治疗、高脂饮食及肥胖等。哺乳期乳腺炎为感染性疾病，与乳岩无直接关联，故选ABD。

3.肛痈（肛门直肠周围脓肿）的辨证要点包括

A.发病部位

B.红肿热痛程度

C.全身寒热情况

D.既往手术史

答案：ABC

解析：肛痈辨证需结合部位（如肛周皮下脓肿、坐骨直肠间隙脓肿）、局部症状（红肿范围、疼痛性质）、全身反应（是否发热、口渴）判断热毒轻重及虚实；既往手术史主要影响治疗方案，非辨证要点，故选ABC。

4.瘾疹（荨麻疹）的中医证型包括

A.风寒束表证

B.风热犯表证

C.胃肠湿热证

D.血虚风燥证

答案：ABCD

解析：瘾疹常见证型有风寒束表（遇冷加重）、风热犯表（遇热加重）、胃肠湿热（伴脘腹疼痛、大便秘结）、血虚风燥（反复发作，午后或夜间加重，伴口干、舌淡），故选ABCD。

5.瘿病（甲状腺疾病）的基本病机包括

A.气滞

B.血瘀

C.痰凝

D.火郁

答案：ABCD

解析：瘿病多因情志内伤、饮食水土失宜，导致气滞