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2025执业医师考试真题库及答案

一、单项选择题

1.下列哪种细胞不是免疫细胞？()

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.红细胞

D.巨噬细胞

答案：C

解析：免疫细胞是指参与免疫应答或与免疫应答相关的细胞，包括淋巴细胞、单核细胞、巨噬细胞等。红细胞主要功能是运输氧气和二氧化碳，不属于免疫细胞。

2.下列属于甲类传染病的是()

A.艾滋病

B.狂犬病

C.霍乱

D.麻疹

答案：C

解析：甲类传染病包括鼠疫和霍乱。艾滋病、狂犬病、麻疹都不属于甲类传染病。

3.药物的首过效应是指()

A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少

B.药物与机体组织器官之间的最初效应

C.肌注给药后，药物经肝代谢而使药量减少

D.口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少

答案：D

解析：首过效应是指口服药物在胃肠道吸收后，首先进入肝门静脉系统，某些药物在通过肠黏膜及肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少，药效降低。

4.下列哪项不是肝硬化的并发症()

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.肝肾综合征

D.原发性肝癌

答案：D

解析：肝硬化的并发症主要有上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征等。原发性肝癌是肝硬化的一种结局，但不是并发症。

5.心源性水肿的特点是()

A.从眼睑、颜面开始

B.从足部开始，向上延及全身

C.水肿部位软而移动性大

D.以腹水为主要表现

答案：B

解析：心源性水肿主要是右心衰竭的表现，其特点是首先出现于身体低垂部位，从足部开始，向上延及全身。而肾源性水肿从眼睑、颜面开始。

6.下列哪种情况可使用洋地黄类药物()

A.预激综合征合并房颤

B.二度或高度房室传导阻滞

C.病态窦房结综合征

D.伴有房颤而心室率快速的心力衰竭

答案：D

解析：洋地黄类药物可增强心肌收缩力，减慢心室率，适用于伴有房颤而心室率快速的心力衰竭。预激综合征合并房颤、二度或高度房室传导阻滞、病态窦房结综合征等情况禁用洋地黄。

7.急性心肌梗死最早出现的症状是()

A.疼痛

B.发热

C.恶心、呕吐

D.心律失常

答案：A

解析：急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。

8.消化性溃疡最常见的并发症是()

A.穿孔

B.出血

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：B

解析：消化性溃疡的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变，其中最常见的是出血。

9.下列哪种药物可用于治疗支气管哮喘()

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.多巴胺

D.麻黄碱

答案：A

解析：肾上腺素能激动支气管平滑肌的β?受体，舒张支气管平滑肌，可用于治疗支气管哮喘急性发作。去甲肾上腺素主要作用于α受体，对支气管平滑肌作用较弱。多巴胺主要用于抗休克等。麻黄碱可用于预防支气管哮喘发作，但作用较温和。

10.下列哪项不是糖皮质激素的不良反应()

A.向心性肥胖

B.骨质疏松

C.低血糖

D.诱发或加重感染

答案：C

解析：糖皮质激素的不良反应包括向心性肥胖、骨质疏松、诱发或加重感染、高血压、高血糖等，而不是低血糖。

11.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为()

A.少尿、水肿

B.少尿、高血压

C.血尿、水肿、高血压

D.血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭

答案：C

解析：急性肾小球肾炎最常见的临床表现为血尿、水肿、高血压，部分患者可出现少尿，但一般不会出现肾功能衰竭。

12.缺铁性贫血的治疗原则是()

A.去除病因，补充铁剂

B.补充铁剂

C.输血治疗

D.补充维生素B??和叶酸

答案：A

解析：缺铁性贫血的治疗原则是去除病因，补充铁剂。只有去除病因，才能彻底治愈缺铁性贫血。

13.下列哪种疾病可出现奇脉()

A.主动脉瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.心包积液

D.肥厚型心肌病

答案：C

解析：奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失的现象，常见于心包积液、缩窄性心包炎等。主动脉瓣关闭不全、二尖瓣狭窄、肥厚型心肌病一般不会出现奇脉。

14.下列哪项不是糖尿病的慢性并发症()

A.糖尿病肾病

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病足

D.糖尿病酮症酸中毒

答案：D

解析：糖尿病的慢性并发症包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症。

15.下列哪种药物可用于治疗癫痫大发作()

A.苯妥英钠

B.地西泮

C.乙琥胺

D.氯氮平

答案：A

解析：苯妥英钠是治疗癫痫大发作的首选药物。地西泮主要用于癫痫持续状态。乙琥胺主要用于治疗癫痫小发作。氯氮平是抗精神病药物，不用于治疗癫痫。

16.下列哪项是