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2025年劝阻戒烟干预试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者男性，45岁，吸烟史20年，每日吸烟20支，晨起后30分钟内必须吸第一支烟，自述“不吸就心慌、手抖”。使用Fagerstr?m尼古丁依赖量表评估时，其“晨起后第一支烟的时间”维度应计几分？

A.0分

B.1分

C.2分

D.3分

2.下列哪项不属于尼古丁戒断症状的核心表现？

A.注意力不集中

B.食欲减退

C.情绪低落

D.易激惹

3.针对吸烟者的“5A模型”干预中，“Assist（帮助）”环节的核心任务是？

A.明确告知吸烟危害

B.制定个性化戒烟计划

C.评估戒烟意愿

D.随访戒断进展

4.患者女性，32岁，孕16周，首次产检时发现每日吸烟10支，医生建议立即戒烟。此时最适宜的干预策略是？

A.处方尼古丁贴片

B.推荐伐尼克兰

C.实施强化行为干预

D.使用盐酸安非他酮

5.某吸烟者表示“我知道吸烟不好，但工作压力大，戒了可能更焦虑”，此时最适合运用动机访谈（MI）的哪种技巧？

A.对抗（Confrontation）

B.共情（Empathy）

C.总结（Summarizing）

D.直接指导（DirectAdvice）

6.下列哪项是世界卫生组织（WHO）推荐的一线戒烟药物？

A.地西泮

B.尼古丁贴片

C.可待因

D.右美沙芬

7.一名吸烟者戒断第3天时出现严重头痛、失眠，自述“忍不住想吸”，此时最应优先评估的是？

A.是否合并抑郁症

B.尼古丁依赖程度

C.戒断症状的严重程度

D.社会支持系统

8.针对青少年吸烟者的干预中，最关键的策略是？

A.强调吸烟与肺癌的直接关联

B.阻断烟草获取途径

C.处方低剂量尼古丁替代疗法

D.批评其“模仿成人”的行为

9.某患者使用伐尼克兰戒烟，服药第5天出现严重恶心、噩梦，正确的处理措施是？

A.立即停药并换用尼古丁贴片

B.继续用药并观察2周

C.减少剂量并加用止吐药

D.联合使用安非他酮缓解副作用

10.复吸预防的核心干预措施是？

A.增加随访频率

B.识别高风险情境并制定应对策略

C.更换戒烟药物

D.强制隔离吸烟者与吸烟环境

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.尼古丁依赖的生理机制包括以下哪些？

A.尼古丁与中枢神经尼古丁乙酰胆碱受体（nAChR）结合

B.促进多巴胺释放，产生愉悦感

C.抑制5-羟色胺再摄取

D.长期暴露导致受体敏感性下降，需增加剂量维持效应

2.5R动机干预（5RsMotivationIntervention）的核心内容包括？

A.相关性（Relevance）：吸烟与患者个人目标的冲突

B.风险（Risks）：吸烟导致的具体健康危害

C.回报（Rewards）：戒烟后的短期获益

D.障碍（Roadblocks）：戒烟可能遇到的困难

3.以下哪些情况需谨慎使用尼古丁替代疗法（NRT）？

A.未控制的高血压（血压＞160/100mmHg）

B.孕妇（妊娠前3个月）

C.合并癫痫病史

D.24小时内发生过心肌梗死

4.针对合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）的吸烟者，戒烟干预的特殊注意事项包括？

A.优先选择尼古丁口胶（避免吸入式NRT刺激气道）

B.强调戒烟可延缓肺功能下降速度

C.联合使用肺康复训练增强干预效果

D.警惕戒断症状加重呼吸困难感知

5.动机访谈（MI）的“改变谈话”（ChangeTalk）包括以下哪些类型？

A.对现状的不满（Dissatisfaction）

B.改变的意愿（Desire）

C.改变的能力（Ability）

D.改变的需要（Need）

6.青少年吸烟的主要驱动因素包括？

A.同伴压力

B.家庭中有吸烟者

C.烟草广告隐性影响

D.认为吸烟是“成熟”的标志

7.下列关于戒烟药物联合使用的描述，正确的是？

A.尼古丁贴片（24小时型）可联合尼古丁口胶应对突发送烟渴求

B.伐尼克兰可与安非他酮联用增强疗效

C.不推荐两种尼古丁替代疗法（如贴片+鼻喷雾）同时使用

D.妊娠期女性可联合低剂量NRT与行为干预

8.戒断症状的高峰期通常出现在戒烟后？

A.6-12小时

B.1-3天

C.1周

D.