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核医学考试试卷及答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.下列哪种核素属于正电子发射型核素？

A.99mTc（锝-99m）

B.131I（碘-131）

C.18F（氟-18）

D.123I（碘-123）

答案：C

解析：18F通过β+衰变释放正电子，是PET检查常用核素；99mTc为单光子发射核素，131I、123I主要用于甲状腺功能诊断和治疗。

2.甲状腺吸碘率测定时，常用的放射性核素是？

A.18F-FDG

B.99mTcO4-

C.131I-NaI

D.67Ga（镓-67）

答案：C

解析：131I与稳定碘化学性质相同，可被甲状腺摄取，通过测量不同时间点甲状腺部位的放射性计数计算吸碘率；99mTcO4-虽可被甲状腺摄取，但半衰期短且不参与有机化过程，主要用于静态显像。

3.关于SPECT（单光子发射计算机断层成像）的工作原理，错误的是？

A.利用γ光子进行断层成像

B.探测器需围绕患者旋转采集数据

C.图像重建基于投影数据的逆变换

D.无需使用准直器

答案：D

解析：SPECT必须使用准直器（如平行孔准直器）限制γ光子入射方向，确保定位准确性；探测器旋转采集多角度投影数据，经滤波反投影法重建断层图像。

4.18F-FDGPET/CT在肿瘤诊断中的主要机制是？

A.利用肿瘤细胞高葡萄糖代谢特性

B.特异性结合肿瘤表面受体

C.反映肿瘤血管生成情况

D.显示肿瘤内乏氧区域

答案：A

解析：18F-FDG是葡萄糖类似物，肿瘤细胞因糖酵解增强（Warburg效应）摄取FDG显著高于正常组织，通过PET/CT可定位高代谢病灶。

5.放射性药物的“有效半衰期”计算公式为？

A.T1/2eff=(T1/2ph×T1/2bi)/(T1/2ph+T1/2bi)

B.T1/2eff=T1/2ph+T1/2bi

C.T1/2eff=T1/2ph-T1/2bi

D.T1/2eff=(T1/2ph+T1/2bi)/(T1/2ph×T1/2bi)

答案：A

解析：有效半衰期（T1/2eff）是物理半衰期（T1/2ph）与生物半衰期（T1/2bi）的倒数之和的倒数，反映放射性药物在体内实际衰减速度。

6.核医学检查中，辐射防护的“ALARA原则”是指？

A.尽可能高剂量照射（AsHighAsReasonablyAchievable）

B.合理最低剂量（AsLowAsReasonablyAchievable）

C.绝对无辐射（AbsolutelyNoRadiation）

D.严格限制儿童照射（AvoidanceofRadiationinChildren）

答案：B

解析：ALARA（合理可行尽量低）原则要求在保证诊断质量的前提下，通过优化检查参数、缩短采集时间等措施降低受检者和工作人员辐射剂量。

7.骨显像中，“超级骨显像”常见于？

A.骨质疏松症

B.多发性骨髓瘤

C.前列腺癌骨转移

D.骨结核

答案：C

解析：“超级骨显像”表现为全身骨骼弥漫性放射性增高，软组织本底低，常见于广泛骨转移（如前列腺癌、乳腺癌）或代谢性骨病（如甲状旁腺功能亢进）。

8.甲状腺静态显像时，“冷结节”最常见于？

A.甲状腺腺瘤

B.甲状腺囊肿

C.Graves病

D.亚急性甲状腺炎

答案：B

解析：冷结节（放射性缺损区）提示结节无摄取功能，常见于甲状腺囊肿、腺瘤囊性变、甲状腺癌等；热结节（放射性增高区）多为功能自主性腺瘤。

9.心肌灌注显像中，“可逆性缺损”提示？

A.心肌梗死

B.心肌缺血

C.心肌冬眠

D.心肌顿抑

答案：B

解析：负荷显像（如运动或药物负荷）出现放射性缺损，静息显像缺损区填充，提示该区域心肌因缺血导致灌注降低，而非不可逆坏死。

10.下列哪项不属于治疗用放射性药物的特点？

A.发射α或β-射线

B.半衰期适中（数小时至数天）

C.靶向性强

D.能量低、组织穿透距离短

答案：D

解析：治疗用核素需发射高LET（线性能量传递）射线（如α、β-），能量适中以保证足够组织穿透（β-射线射程数毫米至厘米），同时需靶向聚集于病灶（如131I靶向甲状腺滤泡细胞）。

11.脑血流灌注显像常用的放射性药物是？

A.99mTc-MDP（亚甲基二膦酸盐）

B.99mTc-ECD（双半胱乙酯）

C.18F-FDG

D.131I-MIBG（间碘苄胍）

答案：B

解析：99mTc-ECD为脂溶性化合物，可通过血脑屏障，其在脑内的分布与局部脑血流（rCBF）成正比，用于脑血流灌注显像；99mTc-MDP用于骨显像，18F-FDG用于脑代谢显像。

12.关