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户外探险急救措施大全

作为一名带过百次户外探险队的领队，我常说：“真正的户外高手，不是能征服多少险峰，而是能让每一个队员平安回家。”户外环境瞬息万变，泥石流、突发降雨、意外扭伤甚至更严重的伤害都可能发生。今天我就以从业者的视角，把这些年总结的急救经验全盘托出，从准备到应对，从外伤到疾病，希望能成为你背包里的”第二颗心脏”。

一、未雨绸缪：户外急救的基础准备

1.1急救包的”黄金配置”

我见过最糟糕的情况是队员崴脚后，队伍翻遍所有背包只找到半卷创可贴——急救包的重要性远超想象。一个合格的户外急救包至少要包含：

止血类：弹性止血带（注意选带计时功能的）、无菌纱布块（5cm×5cm和10cm×10cm各5片）、压力绷带（弹性好，宽度10cm）；

消毒类：碘伏棉签（比液体碘伏更便携）、无菌生理盐水冲洗瓶（200ml装，处理伤口比直接用水更安全）、酒精棉片（用于器械消毒）；

固定类：折叠式夹板（铝制，可弯曲适应不同部位）、三角巾（至少3条，能变身为悬吊带、头部固定带）；

药品类：布洛芬（止痛）、口服补液盐（防脱水）、抗组胺药（应对过敏）、黄连素（防腹泻）；

工具类：安全剪刀（圆头防伤）、镊子（尖头无菌）、急救手册（图文版比纯文字更实用）。

记得每次出行前检查有效期，药品开封后及时更换，消毒用品避免阳光直射。去年带队伍穿越大别山，队员被野蜂蛰后，正是急救包里的抗组胺药救了他一命。

1.2团队的”急救脑”培养

再齐全的装备也需要会用的人。出发前必须完成两项培训：

一是基础技能实操。重点练习止血带的正确使用（位置要在伤口近心端5-10cm，记录绑上时间，每1小时放松1-2分钟）、三角巾头部包扎（要保证加压均匀不滑动）、骨折固定（夹板长度需超过伤处上下两个关节）。我常让队员互相模拟受伤，比如用矿泉水瓶当夹板固定”骨折”的手臂，练到闭着眼都能完成才算过关。

二是分工协作训练。队伍里要明确”急救员”“联络官”“记录员”：急救员负责处理伤情，联络官保持与外界通讯（提前查好路线上的信号盲区），记录员详细记录受伤时间、症状变化、已采取措施（这些信息对后续送医至关重要）。前年穿越秦岭时，有队员从3米高的岩石滑落，正是分工明确的团队在10分钟内完成了止血、固定和联系救援，为送医争取了黄金时间。

二、临危不乱：常见外伤的精准处理

2.1出血：从”按压”到”止血带”的递进选择

户外最常见的就是出血，处理不当可能从”小伤”变”大险”。

轻微出血（如划伤）：用无菌纱布直接按压5-10分钟，别频繁掀开看，血液凝固需要时间。去年有个新手队员被树枝划破手背，按了2分钟就掀开，结果又流了5分钟血。

中等出血（如刀割伤）：按压同时用压力绷带螺旋式包扎，从远心端向近心端缠绕，力度以能止血但不阻断远端血液循环（摸指尖能感觉到脉搏）为宜。

严重出血（如动脉破裂，血液呈喷射状）：必须用止血带。以大腿为例，绑在大腿中上1/3处（这里肌肉厚，减少神经损伤风险），绑好后在止血带上系个标记（比如鲜艳的布条），并记录时间。曾有队员小腿被碎玻璃划断动脉，用止血带后坚持了1小时等到救援，医生说再晚10分钟就可能截肢。

2.2骨折：“不移动”比”乱固定”更重要

遇到骨折，最忌讳的就是”好心办坏事”。我带过一个队员，脚踝扭伤后同伴硬要帮他”掰正”，结果加重了韧带损伤。正确步骤是：

初步判断：问伤者”这里疼吗？“，观察是否有畸形（比如小腿明显弯曲）、异常活动（正常关节不会动的地方动了）、骨擦音（骨头摩擦的声音）。

简单固定：用夹板（或树枝、登山杖替代）垫上软物（衣物、毛巾），固定伤处上下关节。比如前臂骨折，夹板要从手腕到肘部。

抬高患肢：如果是四肢骨折，用三角巾悬吊带挂在脖子上，高于心脏位置，减少肿胀。

去年带队伍爬四姑娘山，有队员滑坠导致小臂骨折，我们用折叠夹板和抓绒衣固定，全程不让他动手，下撤后检查发现骨折端移位很小，医生说固定非常专业。

2.3擦伤与刺伤：消毒的”里里外外”

别小看擦伤——户外的泥土里可能有破伤风杆菌，处理不好会要命。

擦伤：先用生理盐水冲洗（别用自来水，可能带细菌），用镊子夹出可见异物（比如碎石），然后用碘伏棉签从中心向外打圈消毒，最后覆盖无菌纱布（别用创可贴，不透气易感染）。

刺伤（如被木刺、竹尖扎伤）：如果刺露在外面，用镊子夹住拔出；如果完全没入，千万别硬挖，用消毒纱布覆盖后送医。去年有个队员被野蔷薇刺扎进手掌，自己用针挑结果感染化脓，后来打了一周抗生素才好。

三、防患未然：突发疾病的快速识别

3.1中暑：从”口渴”到”昏迷”的预警信号

户外最危险的”隐形杀手”就是中暑，尤其在夏季或高海拔暴晒区。

先兆中暑：表现为口渴、头晕、乏力、大汗。这时候要立刻转移到阴凉处，解开衣领，用湿毛巾擦脖子、腋下，喝口服补液盐（别狂灌淡水，会稀释电解质）。

轻度中暑：出现恶心呕吐、体