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2025年发热门诊工作总结及下一年工作计划

2025年,我院发热门诊在医院党委的统筹指导下,紧扣“精准防控、高效救治、安全有序”的核心目标,全年累计接诊发热患者12.3万人次,同比2024年增长18%,其中明确诊断为感染性发热8.7万人次(细菌感染3.2万、病毒感染5.5万)、非感染性发热3.6万人次,处置疑似传染病病例127例(均按规范完成流调、隔离及转运),实现“零漏诊、零院感、零投诉”的阶段性目标。现将本年度工作总结如下,并结合现存问题提出2026年工作计划。

一、2025年工作总结

(一)流程优化与效率提升

针对2024年暴露的“候诊时间长、环节衔接慢”问题,本年度重点推进“一站式”就诊流程改造:一是引入智能分诊系统,通过电子问卷收集患者体温、流行病学史、伴随症状等12项关键信息,系统自动生成“红(需立即隔离)、黄(优先检查)、绿(常规就诊)”三色标识,分诊准确率由82%提升至95%;二是设置“快速检测通道”,将血常规、C反应蛋白、流感抗原等10项基础检测项目集中至诊区旁独立检验点,结果回报时间从45分钟缩短至20分钟;三是动态调整诊室配置,根据就诊高峰时段(10:00-12:00、18:00-20:00)增设弹性诊室,日均开放诊室由6间增至8-10间,平均候诊时间从2024年的90分钟降至45分钟。

同时,强化与检验、放射、药剂等科室的协同机制,建立“发热门诊需求优先响应”制度:检验科室为发热患者标本标注“加急”标识,PCR检测(含呼吸道病原体、新冠等)4小时内出报告(常规6小时);放射科预留2台专用CT机,检查后30分钟内出具影像报告;药房设置发热患者专用窗口,取药等待时间控制在10分钟以内。通过多环节提速,全年患者整体就诊时长(从分诊到离院)由2024年的150分钟压缩至90分钟,患者满意度从85%提升至92%。

(二)感染防控与安全管理

严格落实“三区两通道”管理,全年开展院感防控培训24次(每月2次),覆盖医生、护士、保洁、安保等全体工作人员,培训内容包括穿脱防护服、环境消杀规范(含紫外线灯、过氧化氢喷雾器使用)、医疗废物分类处置等,考核通过率100%。升级环境监测手段,在诊室、留观室等重点区域安装空气微生物在线监测设备,实时监控PM2.5、菌落数等指标,发现异常立即触发预警并启动应急消杀。全年累计开展环境采样检测1200次,合格率100%;工作人员核酸检测(每周1次)及抗原检测(每日1次)均为阴性,实现院感事件“零发生”。

在患者管理方面,严格执行“一患一诊室”,候诊区座椅间隔1米以上,设置移动屏风减少交叉接触;对留观患者实行“一人一档”,记录体温、症状变化及接触史,由责任护士每2小时巡查并记录;对确诊传染病患者(如流感、支原体肺炎),通过专用转运通道及负压救护车转至定点病房,全年转运过程无泄漏、无暴露事件。

(三)能力建设与人才培养

针对年轻医生经验不足问题,建立“分层培训+导师带教”机制:对工作3年内的医师,安排高年资主治医师“一对一”带教,每月完成10例典型病例讨论、5次现场操作指导(如咽拭子采集、静脉采血);对3-5年资医师,重点培养鉴别诊断能力,每季度组织“疑难病例沙龙”,邀请呼吸科、感染科专家参与讨论,全年累计分析病例156例;对5年以上医师,强化科研与教学能力,支持参与省级发热门诊管理论坛2次,发表核心期刊论文3篇(内容涉及支原体肺炎早期识别、发热待查诊疗路径优化)。

同时,开展“急救技能强化训练”,每季度组织心肺复苏、气管插管、除颤仪使用等实操考核,全年考核优秀率90%;针对冬季呼吸道疾病高发特点,11月开展“多场景应急演练”(包括流感大流行、疑似新冠聚集性病例、患者突发心跳骤停等),参演人员60人次,发现并整改“防护服穿脱耗时过长”“急救药品定位标识不清晰”等问题4项,演练后应急响应时间从5分钟缩短至2分钟。

(四)服务延伸与健康宣教

针对发热患者普遍存在的“过度焦虑”及“用药不规范”问题,本年度创新宣教模式:一是制作“发热就诊指南”系列科普材料,包括《发热了先做什么?》《哪些情况需要立即就医?》《退烧药怎么吃才安全?》等6期手册,累计发放2.1万份;二是在诊区电视循环播放科普短视频(时长3-5分钟),内容涵盖发热护理、物理降温方法、儿童/老年患者特殊注意事项等,覆盖患者及家属4.2万人次;三是开通“发热门诊线上咨询”平台(通过医院公众号接入),安排高年资医师每日8:00-20:00在线答疑,全年回复咨询8700条,解决“退热药物剂量”“是否需要输液”等常见问题;四是对留观患者及出院患者进行电话随访(72小时内),重点指导居家隔离、症状监测及复诊时机,全年随访1.2万人次,患者依从性从75%提升至88%。

(五)现存问题分析

尽管本年度工作取

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