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2025年风湿免疫科工作总结及下一年工作计划

2025年,风湿免疫科在医院党委的领导下,以“强基础、促专科、提质量、惠民生”为核心目标,围绕医疗服务、学科建设、教学科研、患者管理及团队发展等方面全面推进工作,全年各项任务指标稳步提升,服务能力与患者满意度显著增强。现将本年度工作总结如下,并结合现存问题提出2026年工作计划。

一、2025年工作回顾

(一)医疗服务提质增效,疑难重症救治能力显著提升

全年门诊量达4.2万人次,较2024年增长18%,其中外埠患者占比35%,涵盖周边5省(市);住院患者2100例,同比增加15%,出院患者平均住院日缩短至7.2天,较上年减少0.8天;疑难重症占比提升至42%,包括重症系统性红斑狼疮(SLE)合并多器官衰竭、难治性类风湿关节炎(RA)伴间质性肺病、ANCA相关血管炎(AAV)等复杂病例,抢救成功率达96.5%。

科室严格落实18项医疗核心制度,三级查房覆盖率100%,疑难病例讨论每月开展8-10次,多学科会诊(MDT)参与率较2024年提高30%,重点与肾内科、呼吸与危重症医学科、放射科等建立常态化协作机制,全年完成MDT病例120例,解决了狼疮性肾炎病理分型争议、风湿性肺间质病变鉴别诊断等难题。

在诊疗技术创新方面,全面开展超声引导下关节腔穿刺活检及药物注射技术,全年完成280例,穿刺准确率98%,较传统盲穿提升25%;引入生物制剂治疗药物监测(TDM)平台,对接受TNF-α抑制剂、IL-6受体拮抗剂治疗的患者进行血药浓度及抗体检测,调整治疗方案的患者中,3个月后疾病活动度(DAS28)达标率从65%提升至82%;开展利妥昔单抗(RTX)治疗难治性干燥综合征(pSS)的临床实践,完成32例,有效率78%,相关经验在省级学术会议上作专题报告。

(二)学科建设稳步推进,亚专科分化与平台建设双突破

科室进一步细化亚专科方向,设立类风湿关节炎(RA)、脊柱关节炎(SpA)、系统性红斑狼疮(SLE)、干燥综合征(pSS)、痛风与高尿酸血症5个亚专业组,每组由1名主任医师牵头,配备2-3名骨干医师及专科护士,形成“专病门诊-病房-随访”一体化管理模式。其中,RA亚专业组全年门诊量突破1.2万人次,建立标准化评估体系(包括DAS28、超声评分、骨密度监测),患者5年关节功能保留率从75%提升至83%;SLE亚专业组联合产科开展“风湿-妊娠”联合门诊,管理妊娠合并SLE患者45例,成功分娩42例,新生儿并发症发生率较前下降15%。

硬件平台建设方面,新增高分辨率肌骨超声仪2台、流式细胞仪1台,完善风湿免疫实验室检测项目,自身抗体谱检测项目从23项扩展至35项(包括抗瓜氨酸肽抗体(ACPA)亚型、抗磷脂抗体定量等),检测报告时间缩短至24小时内(急诊项目4小时)。全年开展新技术新项目6项,其中“血清细胞因子谱检测在评估风湿性疾病活动度中的应用”通过医院新技术评审,已纳入常规检测。

(三)教学科研协同发展,人才培养与成果产出双提升

作为省级住院医师规范化培训基地(风湿免疫专业),全年带教规培学员24名、进修医师12名,通过“案例式教学+床旁实训+多学科查房”模式,规培学员出科考核通过率100%,优秀率达45%;承担本科临床医学专业《内科学(风湿免疫部分)》教学任务,授课128学时,采用“问题导向学习(PBL)+虚拟仿真病例”教学法,学生评教满意度97.8%。

科研工作聚焦“风湿性疾病发病机制与精准治疗”方向,全年获立项课题7项,其中国自然科学基金面上项目1项(“IL-33/ST2信号轴在RA滑膜成纤维细胞异常活化中的作用及机制研究”)、省重点研发计划2项、市科技局课题4项,总经费320万元;发表论文28篇,其中SCI收录12篇(IF≥5分6篇),核心期刊16篇;参与制定《中国系统性红斑狼疮诊疗指南(2025年版)》《生物类似药在风湿免疫病中的应用专家共识》2项行业标准;获实用新型专利2项(“一种风湿关节康复训练装置”“便携式关节超声耦合剂加热装置”)。

(四)患者管理深化创新,全程照护与健康科普双落实

构建“门诊-住院-出院-随访”全周期管理体系,建立电子病历与随访系统对接平台,全年完成出院患者随访1800例,随访率92%(目标85%),其中SLE、RA等慢病患者随访频率增至每2周1次(病情稳定后每月1次),通过电话、微信小程序、视频问诊等多渠道开展用药指导、病情评估及心理疏导。随访数据显示,患者药物依从性从68%提升至81%,3个月内再住院率下降12%。

健康科普工作以“风湿免疫病防治”为主题,全年开展线下义诊12场(覆盖社区、乡镇15个),参与患者及家属2000余人次;制作科普短视频24期(内容涵盖“痛风患者饮食指南”“生物制剂使用

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