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学校结核病疫情报告制度及流程

一、引言

学校作为人群高度密集的场所，一旦发生结核病疫情，极易造成传播和流行，对师生身体健康和教学秩序构成严重威胁。建立健全并严格执行学校结核病疫情报告制度及流程，是落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”原则的关键环节，也是学校公共卫生安全体系的重要组成部分。本制度与流程旨在规范学校结核病疫情的发现、报告、处置等环节，明确各相关主体的职责，确保疫情得到及时、有效控制，保障校园群体健康。

二、学校结核病疫情报告制度

（一）报告原则

学校结核病疫情报告遵循“属地管理、分级负责，依法依规、准确及时，统一规范、责任到人”的原则。任何单位和个人发现结核病相关疫情线索，均有责任和义务按规定程序报告，不得瞒报、漏报、迟报或谎报。

（二）组织领导与职责分工

1.学校层面：成立由校长负责，分管校领导具体牵头，校医院（卫生室）、教务处、学生处（德育处）、后勤保障处、各院系（年级组）等部门负责人组成的学校结核病防控工作领导小组，全面负责疫情报告的组织领导和统筹协调。

2.校医院（卫生室）：作为学校疫情报告的核心部门，负责结核病病例的初步筛查、登记、报告、协助流行病学调查、落实防控措施指导等工作。指定专人担任疫情报告员，负责具体的信息收集、整理和上报。

3.教学及学生管理部门：协助校医院（卫生室）开展病例追踪、密切接触者排查与管理、健康教育等工作，配合落实停课、复学等措施。

4.班主任（辅导员）：是班级疫情监测的第一责任人，负责密切关注学生健康状况，发现疑似症状学生及时督促就医，并向校医院（卫生室）和学校相关部门报告；协助做好学生及家长的沟通工作，落实防控要求。

5.教职工及学生：掌握结核病基本知识，提高自我健康监测意识，如本人或发现他人出现可疑症状，应及时就医并向班主任（辅导员）或校医院（卫生室）报告。

（三）报告范围与标准

1.疑似病例：师生出现咳嗽、咳痰≥两周，或痰中带血、咯血，伴低热、盗汗、乏力、体重减轻等任一结核病可疑症状者。

2.确诊病例：经定点医疗机构诊断为活动性肺结核患者（包括涂阳、涂阴患者）。

3.病原携带者：一般情况下，结核菌素试验强阳性者或γ-干扰素释放试验阳性但无临床症状者，不作为疫情报告主体，但需按疾控部门要求进行健康管理。

4.聚集性疫情：在学校同一校区或同一班级、宿舍等集体单位，短期内发生2例及以上有流行病学关联的活动性肺结核病例。

（四）报告时限

1.发现疑似病例后，班主任（辅导员）或知情者应立即向校医院（卫生室）报告，校医院（卫生室）接到报告后应立即进行初步核实。

2.接到定点医疗机构确诊病例通知或在排查中发现确诊病例后，校医院（卫生室）疫情报告员应在规定时限内（通常为24小时内，具体按属地疾控要求）向属地疾病预防控制中心报告，并同时向学校结核病防控工作领导小组报告。

3.发生聚集性疫情时，应立即向属地疾病预防控制中心和上级教育行政部门报告。

（五）报告方式与途径

1.校内报告：可通过电话、当面、工作群等方式进行初步口头报告，随后按要求提交书面报告（如《学校传染病疫情报告卡》）。

2.向属地疾控机构报告：按照属地疾控部门规定的报告系统（如国家传染病网络直报系统）或指定方式进行报告，同时提交相关信息。

三、学校结核病疫情报告流程

（一）发现与初步核实

1.症状监测：通过学生晨检、午检、因病缺勤病因追查、教职工健康申报、个人主动报告等多种渠道监测师生健康状况。

2.病例发现：班主任（辅导员）发现学生出现可疑症状或因病缺勤且原因不明时，应主动询问并记录，督促其尽快到定点医疗机构就诊检查，并追踪就诊结果。教职工出现类似情况应主动就医并向校医院（卫生室）报告。

3.初步判断：校医院（卫生室）接到报告后，对报告信息进行初步核实，判断是否属于疑似病例或需进一步排查。

（二）校内报告流程

1.第一时间报告：发现人（学生、教职工、班主任等）立即向班主任（辅导员）或校医院（卫生室）报告。

2.班级/部门报告：班主任（辅导员）接到报告后，立即向校医院（卫生室）和学生管理部门报告。

3.校医院（卫生室）评估与上报：校医院（卫生室）对报告病例进行登记、初步评估，如为疑似病例，立即指导就医并追踪诊断结果；如为确诊病例或聚集性疫情，立即按规定向学校防控领导小组和属地疾控机构报告。

4.学校领导层知晓：学校防控领导小组接到报告后，根据疫情情况启动相应级别的应急响应，部署防控工作。

（三）向属地疾控机构报告流程

1.校医院（卫生室）疫情报告员根据确诊信息，填写《传染病报告卡》。

2.按照属地疾控机构要求，通过指定的网络直报系统或电话、传真等方式进行报告。

3.配合疾控机构开展流行病学调查，提供患者基本信息、在校活动轨迹、密切接