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2025年风湿免疫科工作总结暨下一步工作计划

2025年，风湿免疫科在医院党委的统筹领导下，紧扣“强基础、提能力、促创新、优服务”的发展主线，全体医护人员凝心聚力、攻坚克难，在医疗服务质量提升、学科内涵建设、科研教学突破及患者全程管理等方面取得阶段性成效。现将本年度工作总结如下，并结合现存问题提出下一步工作计划。

一、2025年工作回顾

（一）医疗服务提质增效，疑难重症救治能力显著提升

全年门诊总量达3.8万人次，较2024年增长12%，其中外院转诊疑难病例占比28%，较上年提高5个百分点；住院患者1620例，出院患者平均住院日缩短至7.2天（2024年为8.1天），三级及以上手术/操作（主要为关节腔穿刺活检、生物制剂靶向治疗等）占比41%。科室以“精准诊疗”为核心，针对类风湿关节炎（RA）、系统性红斑狼疮（SLE）、强直性脊柱炎（AS）、干燥综合征（SS）等常见风湿病，优化“评估-分层-干预”临床路径，建立基于生物标志物（如抗CCP抗体、抗双链DNA抗体）和影像学（超声、MRI）的早期诊断体系，使RA早期诊断率从65%提升至78%，SLE肾损害患者肾活检及时率达92%（2024年为85%）。

在重症救治方面，成功救治系统性血管炎合并多器官衰竭、重症皮肌炎伴呼吸衰竭、狼疮脑病等危重症患者56例，抢救成功率91%。其中，1例以急进性肾炎为首发表现的显微镜下多血管炎患者，入院时血肌酐890μmol/L、血小板32×10?/L，经团队快速启动血浆置换联合新型靶向药物（贝利尤单抗联合利妥昔单抗）治疗，2周内肾功能显著改善，4周后顺利过渡至维持治疗，目前已规律随访3个月，病情稳定。此外，科室深化多学科协作（MDT），与肾内科、呼吸与危重症医学科、心血管内科、皮肤科等建立常态化会诊机制，全年开展MDT讨论42次，解决跨系统受累病例29例，患者满意度达96.5%。

（二）学科内涵持续深化，亚专科与人才梯队建设双突破

本年度重点推进亚专科细化，在原有“类风湿与骨关节炎”“结缔组织病”两个亚专业组基础上，增设“血管炎与自身炎症性疾病”亚专科，由1名副主任医师牵头，配备2名高年资主治医师及3名住院医师，聚焦ANCA相关血管炎、白塞病等少见病诊疗，全年收治相关患者187例，开展专科培训6次，编写《血管炎诊疗手册（2025版）》内部资料。

人才梯队建设方面，通过“引进+培养”双轨模式，新增博士学历医师2名（分别擅长自身免疫性肝病、生物制剂药代动力学研究），选派3名主治医师赴北京协和医院、上海仁济医院进修半年，1名医师获“省级青年医学人才”称号。目前科室医师团队中，高级职称占比35%（7人），硕士及以上学历占比88%（15人），形成“老带新、强带弱”的良性传承机制。护理团队方面，2名护士通过“风湿免疫专科护士”认证，开展关节腔注射护理、生物制剂输注反应处理等专项培训12次，护理不良事件发生率较上年下降40%。

（三）科研教学协同发展，创新能力与学术影响力同步提升

科研工作围绕“发病机制-精准治疗-预后评估”三大方向展开，全年获批科研项目7项，其中国自然科学基金面上项目1项（“IL-33/ST2轴在SLE血管内皮损伤中的作用及靶向干预研究”）、省级重点研发计划2项（“基于多组学的RA中医证型与免疫微环境关联研究”“生物制剂在妊娠合并SS中的安全性队列研究”），市厅级课题4项，总经费达260万元。发表SCI论文12篇（IF≥5分6篇），其中1篇关于“抗MDA5抗体阳性皮肌炎肺间质病变早期预警模型”的研究发表于《ArthritisRheumatology》（IF12.463），被国际权威指南引用；核心期刊论文8篇，参与编写《中国系统性红斑狼疮诊疗指南（2025更新版）》1项。

教学工作坚持“临床为根、学生为本”，承担本院规培生（风湿免疫专业基地）、医学院本科生及外院进修生教学任务，全年带教规培生18名、本科生见习56人次、进修生6名。创新教学模式，推行“案例导入+床旁教学+模拟诊疗”三位一体培训，开发“风湿免疫典型病例库”（含30个经典案例），其中“以发热为首发症状的成人Still病鉴别诊断”案例获医院“优秀教学案例”一等奖。此外，科室主办省级继续教育项目《风湿病诊疗新进展》，吸引省内外200余名医师参与，邀请北京、上海等地5名专家授课，反响热烈。

（四）患者管理全程覆盖，服务模式向“预防-治疗-康复”延伸

以“改善患者生存质量”为目标，构建“门诊-住院-随访”全周期管理体系。门诊层面，开设“风湿病慢病管理门诊”，由高年资医师联合专科护士坐诊，提供用药调整、康复指导、心理疏导等服务，全年接诊1200人次；推行“一站式”检查预约，将超声、MRI等检查平均等待时间从3天缩短至1天，患者候诊满意度达94%。住院层面，实施“医