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儿童口腔医学(口腔医学)考试练习题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.乳牙列中，最早萌出的乳牙是：

A.下颌乳中切牙

B.上颌乳中切牙

C.下颌乳侧切牙

D.上颌第一乳磨牙

答案：A

解析：乳牙萌出顺序为下颌乳中切牙（约6个月）→上颌乳中切牙（约7个月）→下颌乳侧切牙（约8个月）→上颌乳侧切牙（约9个月）→下颌第一乳磨牙（约12个月），因此最早萌出的是下颌乳中切牙。

2.儿童龋病好发牙位依次为：

A.上颌乳磨牙＞下颌乳磨牙＞乳切牙

B.下颌乳磨牙＞上颌乳磨牙＞乳切牙

C.乳切牙＞下颌乳磨牙＞上颌乳磨牙

D.乳尖牙＞乳切牙＞乳磨牙

答案：B

解析：儿童龋病好发牙位与牙齿解剖形态、自洁能力及食物滞留有关，下颌乳磨牙（尤其是第二乳磨牙）因窝沟深、位置靠后易滞留食物，龋病发生率最高；其次为上颌乳磨牙；乳切牙因牙冠较薄且易清洁，发生率较低。

3.以下关于年轻恒牙牙髓特点的描述，错误的是：

A.牙髓组织疏松，血管丰富

B.牙髓神经纤维未完全成熟，痛觉定位不准确

C.根尖孔大，血运丰富，修复能力强

D.感染易局限，不易扩散至根尖周组织

答案：D

解析：年轻恒牙牙髓组织疏松、血管丰富，感染后炎症易扩散，难以局限，若治疗不及时易发展为根尖周炎；但其血运丰富，修复能力也较强，部分病例可通过活髓保存治疗保留牙髓活力。

4.乳牙早失后，最易发生恒牙萌出位置异常的是：

A.乳中切牙早失

B.乳侧切牙早失

C.第一乳磨牙早失

D.第二乳磨牙早失

答案：D

解析：第二乳磨牙在牙列中承担重要的咀嚼功能，其早失后，第一恒磨牙（六龄牙）易向近中倾斜移位，导致牙弓长度缩短，继承的第二前磨牙萌出空间不足，最易引发牙列拥挤或错位。

5.婴幼儿鹅口疮的病原体是：

A.变形链球菌

B.白色念珠菌

C.金黄色葡萄球菌

D.单纯疱疹病毒

答案：B

解析：鹅口疮（急性假膜型念珠菌病）由白色念珠菌感染引起，多见于婴幼儿，表现为口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物，可融合成大片。

6.乳牙牙髓切断术的主要目的是：

A.保留患牙至替换期

B.保留根髓活力，促进牙根继续发育

C.去除感染牙髓，防止根尖周病变

D.减轻疼痛，控制炎症

答案：B

解析：乳牙牙髓切断术是在局麻下切除冠部感染牙髓，保留健康根髓，利用根髓的活力维持乳牙牙根的正常吸收和替换，同时避免因牙髓坏死导致的根尖周病变影响继承恒牙。

7.以下不属于儿童口腔不良习惯的是：

A.咬下唇

B.吐舌

C.单侧咀嚼

D.正常吞咽

答案：D

解析：正常吞咽时舌体位于上下牙弓之间，是维持牙弓形态的生理活动；而咬下唇、吐舌、单侧咀嚼等会打破口腔内外肌力平衡，导致牙列畸形（如前牙开颌、反颌等）。

8.年轻恒牙冠折露髓后，若露髓孔直径＜1mm且时间＜48小时，首选的治疗方法是：

A.直接盖髓术

B.间接盖髓术

C.牙髓切断术

D.根管治疗术

答案：A

解析：年轻恒牙露髓孔小、时间短（＜48小时）时，牙髓感染范围局限，直接盖髓术可利用盖髓剂（如氢氧化钙）促进修复性牙本质形成，保留牙髓活力；若露髓孔大或时间较长，需选择牙髓切断术。

9.乳牙列期（2.5-6岁）的主要咬合特征是：

A.暂时性错颌（如前牙轻度拥挤、深覆颌）

B.恒牙开始萌出，乳牙逐渐脱落

C.牙弓长度快速增加

D.咬合关系稳定，无生理性间隙

答案：A

解析：乳牙列期因颌骨发育不足、乳牙体积较大，常出现暂时性错颌（如前牙轻度拥挤、深覆颌/覆盖），随颌骨生长可自行调整；恒牙萌出始于6岁（混合牙列期），牙弓长度在替牙期增长明显，乳牙列期存在生理性间隙（如灵长间隙）。

10.儿童乳磨牙龋坏至牙本质深层但未露髓，无自发痛，最佳治疗方法是：

A.安抚治疗后充填

B.直接垫底充填

C.间接盖髓后充填

D.根管治疗

答案：C

解析：深龋未露髓但接近髓腔时，需先放置盖髓剂（如氢氧化钙）保护牙髓，促进修复性牙本质形成（间接盖髓术），再垫底充填；若有明显激发痛或安抚后仍敏感，需先安抚治疗。

11.以下关于乳牙根管治疗的描述，错误的是：

A.根管预备时需避免超出根尖孔

B.根管充填材料应选择可吸收的糊剂（如氢氧化钙糊剂）

C.乳牙根管治疗后需做金属预成冠保护

D.乳牙根管治疗的目的是保留患牙至自然替换

答案：C

解析：乳牙根管治疗后是否做预成冠需根据牙体缺损情况判断，若龋损范围大