3-卫生服务供给.pptVIP

第三章卫生服务供给;卫生经济学;学习内容

;第一节卫生服务供给概述;;卫生服务供给需要具备的两个基本条件：

有提供卫生服务的愿望

有提供卫生服务的能力

;（三）卫生服务供给分类

单个卫生机构供给

卫生服务市场供给;单个卫生机构的供给

某一卫生机构在一定时间内、在各种可能的价格水平下愿意且能够提供的某种卫生产品或服务数量。

卫生服务的市场供给

在一定时间内、在各种可能的价格水平下提供某种卫生产品或服务的所有提供者愿意且能够提供的该种卫生产品或服务的数量，它是单个卫生机构的供给总和。

;卫生机构分类（二）;

二、卫生服务供给特点

（一）卫生服务供给的目的

通过卫生服务的提供，承担起保护生产力和人们身心健康的社会职能，保护与增进人群健康。

卫生服务供给的多元性

不同的卫生服务的供给者有不同的目的。

营利性与非营利性医疗机构有不同的卫生服务供给目的。

;（二）卫生服务供给特点

;1.专业技术性;世界各国医学教育体制;1999年5月1日起施行的《中华人民共和国执业医师法》第十四条明确规定：“未经医师注册取得执业证书，不得从事医师执业活动”。

对卫生服务供给的专业技术质量有很高要求。;2.垄断性;3.主导性;;（三）主导性;4.不确定性;5.公益性;5.公益性;6.外部性;基本医疗服务;;;7.高质量无误性;7.高质量无误性;;;;;;;;;;8.即时性;（三）测量医疗服务供给的指标;第二节卫生服务供给分析;(二)供给定理、供给曲线;S;0;供给曲线的移动;供给的变动;（三）卫生服务供给的影响因素;1.社会经济发展水平;2.卫生服务价格;3.卫生服务成本;4.卫生服务需求;5.卫生资源;6.卫生服务技术水平;7.医疗保障制度;第三节卫生服务供给弹性;2.公式;（二）供给弹性的种类;请指出以下几种供给弹性的几何特征：

;（三）卫生服务供给弹性的特点;卫生服务供给弹性从总体上看是小的，why?;不同类型的卫生服务，供给弹性不同

;（四）卫生服务供给弹性的影响因素;1.产量调整的伸缩性;2.时间因素

;3.替代品;第四节卫生服务供给者行为理论;一.生产函数理??;劳动是指人类在生产过程中提供的体力和智力的总和；

资源包括土地及自然界一切可以开发和利用的物质资源；

资本具有两种表现：实物形态和货币形态，前者称为资本品，后者称为货币资本；

供给者才能指供给者组织管理生产（服务）活动的能力

;卫生服务的投入：

医生、护士和其他卫生人员等劳动力的投入，土地、房屋、设备、仪器和资金等资源和资本投入，以及反映提供者才能的组织管理技术。

卫生服务的产出：

卫生改善居民健康而提供的各种卫生服务，包括医疗服务、预防保健服务和康复服务等。;不变投入要素：短时期内无法进行数量调整投入要素；如房屋、大型仪器设备等。

可变投入要素：短时期内可以进行数量调整的要素；如医生人数、护士人数、药品和卫生材料等。

一种投入要素是不变投入要素还是可变投入要素是相对的。;（二）生产函数;例如：一所医院的设备、流动资金、雇佣的医生及其他人员，租用土地等，构成了医疗服务供给的生产要素投入，而产出是这些投入所能提供的最大服务量，生产函数描述了它们之间的关系。

;生产函数表示为：

Q=F（X1、X2、X3、…、Xn）

;（三）常见函数;;数学家柯布和经济学家道格拉斯用来预测国家和地区的工业系统或大企业的生产和分析发展生产的途径的一种经济数学模型，简称生产函数。

基本的形式为：Q=ALαKβ

A为常数项，α、β分别代表劳动力和资本产出的弹性系数。L为劳动的数量，K为资本的数量。

α和β的经济含义：由劳动和资本所带来的产出量分别在总产量中所占的比重。

;Q=ALαKβ;α十β＞1，为规模报酬递增，此时卫生服务产出量的增加幅度大于对卫生机构增加投入使其规模扩大的幅度，即增加卫生机构劳动力和资本投入量是有益的。在此情况下可继续增加对卫生机构的投入。

α十β=1，规模报酬不变，即在现有技术水平下，卫生机构的生产效率已达到最高，增加投入既不会有额外收益，也不会有额外损失，产出量按同比增长。

;α十β1,规模报酬递减，即目前的生产规模已经过大，此时，每单位投入产量随着生产规模的扩大反而减少，增加投入会导致生产效率下降，因此，不宜再增加生产要素的投入。

卫生机构规模过大，使得提供卫生服务的各个方面难以协调，运转不良，从而降低了生产效率。;3.一种可变投