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儿科常见病试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.1岁男婴，发热3天，体温38.5-39.5℃，伴流涕、轻咳，热退后全身出现红色斑丘疹，压之褪色，疹间皮肤正常。最可能的诊断是（）

A.麻疹

B.幼儿急疹

C.风疹

D.猩红热

2.6个月女婴，人工喂养，近1个月来睡眠不安、易惊、多汗，枕部脱发明显。查体：前囟2.5cm×2.5cm，未闭，颅骨软化（+）。血生化显示：血钙正常，血磷降低，碱性磷酸酶升高。最可能的诊断是（）

A.维生素D缺乏性佝偻病初期

B.维生素D缺乏性佝偻病激期

C.维生素D缺乏性手足搐搦症

D.先天性甲状腺功能减退症

3.3岁患儿，腹泻4天，每日10余次，蛋花汤样便，伴呕吐2次/日，尿量明显减少。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢稍凉，血清钠135mmol/L。其脱水程度及性质为（）

A.轻度等渗性脱水

B.中度等渗性脱水

C.重度等渗性脱水

D.中度低渗性脱水

4.8个月男婴，咳嗽、气促3天，发热1天（T38.9℃）。查体：呼吸50次/分，鼻翼扇动，三凹征（+），双肺可闻及固定中细湿啰音。血常规：WBC12×10?/L，N0.65，L0.35。最可能的病原体是（）

A.呼吸道合胞病毒

B.肺炎链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎支原体

5.5岁患儿，发热5天，体温39-40℃，伴双侧球结膜充血（无分泌物）、口腔黏膜充血、草莓舌，手足硬性水肿，指（趾）端膜状脱皮。颈部可触及肿大淋巴结（直径1.5cm）。最可能的诊断是（）

A.猩红热

B.川崎病

C.传染性单核细胞增多症

D.幼年特发性关节炎

6.10个月女婴，添加辅食后出现腹泻2周，每日5-6次，稀糊状便，含少量黏液，无脓血，食欲稍差，体重增长缓慢。大便常规：WBC0-2/HP，脂肪球（++）。最可能的诊断是（）

A.病毒性肠炎

B.细菌性痢疾

C.生理性腹泻

D.饮食性腹泻

7.新生儿生后2天，出现皮肤黄染，逐渐加重。查体：血清总胆红素280μmol/L（以未结合胆红素为主），血型A型，母血型O型。最可能的诊断是（）

A.新生儿生理性黄疸

B.新生儿ABO溶血病

C.新生儿败血症

D.新生儿胆道闭锁

8.2岁患儿，反复上呼吸道感染，活动后气促。查体：胸骨左缘第3-4肋间可闻及Ⅲ级粗糙全收缩期杂音，P?亢进。胸部X线示：左、右心室增大，肺动脉段突出。最可能的诊断是（）

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

9.3岁患儿，突发痉挛性咳嗽，伴鸡鸣样回声，夜间加重，病程2周。曾接种百白破疫苗（最后一剂1年前）。血常规：WBC22×10?/L，L0.85。最可能的病原体是（）

A.百日咳鲍特菌

B.肺炎支原体

C.流感病毒

D.腺病毒

10.4个月男婴，纯母乳喂养，近1个月来出现面色苍白，精神差，食欲减退。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血常规：Hb75g/L，RBC3.0×1012/L，MCV70fl，MCH22pg，MCHC28%。最可能的诊断是（）

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼细胞贫血

C.再生障碍性贫血

D.地中海贫血

11.新生儿生后3天，拒乳、反应差，体温不升（35.2℃），皮肤黄染加重（总胆红素320μmol/L），脐部红肿有脓性分泌物。最可能的诊断是（）

A.新生儿寒冷损伤综合征

B.新生儿败血症

C.新生儿溶血病

D.新生儿脐炎

12.6岁患儿，突发脐周阵发性疼痛2小时，伴呕吐3次（胃内容物），无发热。查体：腹软，脐周轻压痛，无反跳痛，肠鸣音活跃。血常规正常。最可能的诊断是（）

A.急性阑尾炎

B.肠套叠

C.肠痉挛

D.急性胃肠炎

13.1岁女婴，发热、流涕2天，今日出现犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣。查体：三凹征（+），双肺呼吸音粗，无湿啰音。最可能的诊断是（）

A.急性支气管炎

B.急性喉炎

C.支气管哮喘

D.肺炎

14.3岁患儿，因“多饮、多尿、多食1周，呕吐2天”就诊。查体：精神萎靡，呼吸深快，有酮味，皮肤弹性差。血糖22mmol/L，血pH7.25，HCO??12mmol/L。最可能的诊断是（）

A.1型糖尿病酮症酸中毒

B.2型糖尿病

C.低血糖昏迷

D.高渗高血糖综合征

15.7岁患儿，水肿、少尿5天，肉眼血尿2天。查体：血压130