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2025年口腔科护理年终工作总结
2025年,在科室主任与护士长的统筹引领下,口腔科护理团队以“精准护理、人文关怀、安全为先、创新赋能”为核心目标,紧密围绕医院年度质量改进计划与科室发展需求,稳步推进各项护理工作。全年共完成门诊护理操作12.8万人次,病房护理216例(其中三级以上手术护理占比62%),参与多学科会诊43次,开展护理教学32场,患者满意度达98.6%,较去年提升1.2个百分点。现将本年度工作具体总结如下:
一、深耕基础护理,筑牢质量根基
基础护理是护理工作的“生命线”。本年度以“流程标准化、操作规范化、服务精细化”为抓手,重点优化三大核心环节:
其一,优化诊疗全流程护理衔接。针对门诊患者候诊时间长、检查与治疗衔接不畅的问题,年初通过问卷调查与现场跟诊,梳理出“初诊登记-检查预约-治疗准备”三大堵点。经PDCA循环改进,将传统“人工叫号+纸质登记”升级为“电子分诊屏+智能排队系统+护士前置预检”模式:患者扫码取号后,护士根据主诉快速分类(如牙体牙髓、修复、正畸等),优先安排急重症(如急性牙髓炎、冠周炎)患者,同时通过系统同步提示医生当前候诊人数。改进后,平均候诊时间从42分钟缩短至28分钟,患者因等待产生的投诉量下降75%。
其二,强化器械与环境感染防控。口腔科器械种类多、周转快,感染防控是底线。本年度重点落实“三查三对”制度:每日晨交班检查灭菌包有效期、包装完整性、化学指示卡变色情况;每台操作前核对器械数量(如拔牙包含12件器械)、功能状态(如涡轮手机转速、根管器械有无变形);操作后双人清点并记录。针对种植手术器械(如种植体、骨粉、骨膜)等高值耗材,建立“一人一锁柜+使用登记本+系统扫码”三重管理,全年未发生器械遗漏或交叉感染事件。此外,引入空气消毒机联动系统,治疗椅位每次使用后自动启动15分钟循环消毒,经检测诊室空气菌落数均值由35CFU/m3降至18CFU/m3,达到WS/T367-2016标准。
其三,细化患者个性化照护。针对不同人群需求制定分层护理方案:儿童患者采用“游戏化引导”——候诊时提供牙齿模型拼图,治疗前用卡通动画讲解流程,操作中通过“数星星”“吹泡泡”分散注意力,全年儿童治疗配合率从68%提升至89%;老年患者关注全身基础病(如高血压、糖尿病),建立“首诊登记-用药提醒-治疗前生命体征监测”流程,共干预血压异常23例、血糖异常11例,均安全完成治疗;焦虑患者推广“音乐放松+呼吸训练”,在治疗椅位配备蓝牙音箱,根据患者偏好播放轻音乐,配合4-7-8呼吸法(吸气4秒、屏息7秒、呼气8秒),32例患者反馈“紧张感明显缓解”。
二、聚焦专科突破,提升技术能级
随着科室种植牙、隐形正畸、显微根管等新技术的开展,护理团队同步强化专科能力建设,实现“从配合操作到参与决策”的角色升级。
在种植护理领域,组建4人专科小组,系统学习种植体分类(如骨水平、软组织水平)、手术步骤(翻瓣/不翻瓣)、术后并发症(如植体周围炎、骨结合失败)护理要点。全年参与种植手术176例,其中即刻种植42例、allon-4全口种植12例。在一例65岁患者的allon-4种植术中,患者因长期缺牙导致牙槽嵴严重吸收,术中需同期植骨。护理团队提前准备骨粉、胶原膜、PRF(富血小板纤维蛋白)制备套装,并配合医生完成PRF离心(3000转/分钟,10分钟)、骨面处理(生理盐水冲洗+刮匙清理)、植骨材料混合(骨粉+自体血)等操作。术后重点观察术区肿胀(采用VAS评分,3天内肿胀度控制在2分以下)、口腔卫生(指导使用冲牙器+氯己定含漱)、饮食(术后1周软食,避免过热过韧),患者3个月复查时植体稳定性良好,骨结合率达90%。
在儿童舒适化治疗护理中,配合开展笑气镇静技术,完成28例低龄儿童(3-6岁)复杂龋齿治疗。护理团队需掌握笑气浓度调节(初始浓度20%,逐步提升至30%-50%)、呼吸面罩佩戴(确保口鼻密封)、不良反应监测(如恶心、头晕)。一例4岁患儿因恐惧治疗抗拒张口,经笑气吸入5分钟后进入放松状态,顺利完成4颗龋齿充填。术后护理重点为观察呼吸频率(维持18-22次/分钟)、意识恢复(约10分钟完全清醒),并指导家长2小时内避免进食以防误吸。该技术的应用使儿童一次性完成多牙治疗的比例从15%提升至42%,减少了多次就诊带来的心理创伤。
在显微根管护理方面,配合医生使用手术显微镜完成89例疑难根管治疗(如钙化根管、C形根管)。护理需精准传递显微器械(如超声根管锉、显微镊)、调节显微镜光源(亮度适中避免反光)、保持术区干燥(使用橡皮障+吸唾管)。一例35岁患者因前牙外伤导致根管钙化,传统方法无法疏通,通过显微镜找到钙化根管口后,护理团队及时递入06K锉(直径0.06mm)逐步扩通,最终成功完成根管
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