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2026护理工作年度工作计划

2026年护理工作将紧密围绕医院“高质量发展”核心目标，以“强基础、提专科、促创新、优服务”为主线，聚焦患者安全、护理质量、专业能力与服务内涵提升，系统推进各项工作落实。具体计划如下：

一、筑牢安全底线，构建全周期质量管控体系

以患者安全为首要目标，深化“预防为主、过程控制、持续改进”的质量管控理念，完善三级质控网络（护理部-片区-科室），明确各层级质控重点与责任边界。

1.优化质控指标体系：修订《2026年护理质量评价标准》，结合国家等级医院评审、JCI标准及临床实际，将指标分为基础质量（占比30%）、环节质量（占比50%）、终末质量（占比20%）三类。基础质量重点考核护理文件书写规范性、急救设备完好率（目标≥99.5%）、护理人力配置合理性（病房护士与床位比≥0.6:1）；环节质量聚焦围手术期护理（核查执行率100%）、高危药品管理（双人核对率100%）、跌倒/压疮等高风险事件预防（评估率100%，措施落实率≥98%）；终末质量以非计划拔管率（≤0.5‰）、护理不良事件上报及时率（≥95%）、患者安全目标达标率（≥98%）为核心监测点。

2.强化重点环节管控：针对急诊-病房-手术室-ICU-出院全流程，梳理20项高风险转接场景（如急危重症患者转运、术后患者交接），制定标准化交接清单及操作流程，配套开展“场景化模拟演练”（每季度1次片区级演练，每月1次科室级演练），同步上线电子交接单系统，实现信息实时同步与追溯。

3.推进信息化助控：依托医院智慧护理平台，升级“护理风险预警模块”，将患者生命体征、检验结果（如血钾＜3.0mmol/L、血小板＜50×10?/L）、护理操作（如连续输液＞6小时）等23项指标纳入智能预警库，系统自动推送预警信息至责任护士及护士长，要求30分钟内完成评估与干预记录，护理部每月分析预警处理闭环率（目标≥98%）。

二、聚焦专科发展，打造差异化核心竞争力

结合医院“大专科、强综合”学科布局，重点培育急诊急救、重症医学、肿瘤护理、老年护理4个优势专科，同步发展中医护理、康复护理等特色领域，形成“优势突出、特色鲜明”的专科护理体系。

1.优势专科能力提升：

-急诊急救：组建“急诊专科护理小组”（成员15名，N3级以上护士占比≥60%），开展“急救技能强化训练”（每月2次脱产培训，内容涵盖ECMO辅助护理、创伤急救、毒物中毒救治），目标年内完成50例以上急危重症患者全流程护理，参与多学科急救团队（MDT）会诊率≥80%，急诊患者抢救成功率提升至92%（2025年为90%）。

-重症医学：制定《ICU专科护理能力进阶标准》，分设“基础监护”“器官支持”“重症康复”3个能力模块，实施“一对一导师带教”（每个ICU护士配备1名副主任护师以上导师），重点强化呼吸机参数调整、CRRT护理、镇静镇痛管理等核心技能，目标年内培养5名省级重症专科护士，全院ICU非计划拔管率降至0.3‰以下。

-肿瘤护理：联合肿瘤内科、放疗科制定《肿瘤患者全程护理路径》，覆盖化疗、靶向治疗、免疫治疗全周期，重点加强PICC维护（目标维护规范率100%，并发症发生率≤3%）、癌痛管理（数字评分法评估率100%，中度以上疼痛控制达标率≥90%）、心理支持（抑郁筛查率100%，干预率≥85%），年内开展“肿瘤护理个案研讨会”6次，形成10项标准化护理方案。

-老年护理：针对医院老年医学科收治病种（如阿尔茨海默病、慢性阻塞性肺疾病），开发“老年综合评估（CGA）工具包”（含认知、营养、跌倒风险等6项评估表），培训老年专科护士20名，在病房推行“多维度照护模式”（医疗-护理-康复-家属联动），目标老年患者压疮发生率≤0.5%，家属照护知识知晓率≥85%。

2.特色领域拓展：

-中医护理：与中医科合作筛选10项中医适宜技术（如耳穴压豆、艾灸、穴位贴敷），制定《中医护理操作标准化流程》（含适应症、禁忌症、操作时长、注意事项），在老年病科、康复科试点推广（目标科室覆盖率100%，患者接受率≥70%），同步开展“中医护理疗效评价”研究（观察失眠、术后腹胀等症状改善情况）。

-康复护理：联合康复医学科制定《术后/慢病患者早期康复护理方案》（覆盖骨科、神经科、心血管科），明确“康复介入时机”（如骨科术后24小时、脑梗死患者生命体征平稳48小时）、“护理干预重点”（如关节活动度训练、吞咽功能训练），培训康复专科护士15名，目标术后患者首次康复护理介入及时率≥90%，3个月内功能恢复优良率提升5%。

三、深化分层培训，构建阶梯式能力发展路径

以“胜任力为导向”，建立“新护士-初级护士-中级护士-高级护士”四级