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2026年度护理工作计划（2篇）

第一篇

2026年是医院“十四五”规划深化落实的关键年，也是护理学科向高质量、精细化发展的攻坚阶段。本年度护理工作计划以“强基础、提专科、优服务、促创新”为核心，围绕质量安全、人才梯队、专科能力、患者体验四大维度展开，具体内容如下：

一、质量安全体系优化行动

以“零缺陷、零风险”为目标，重点完善三级质控网络（护理部-片区-科室）的动态管理机制，将2026年定为“护理质量提升强化年”，聚焦高风险环节与薄弱指标的精准改进。

1.质控指标细化与动态监测：基于国家《三级医院护理质量评价指标（2025版）》，结合本院近3年不良事件数据（2023-2025年压疮发生率0.32‰、管路滑脱率0.18‰、给药错误率0.05‰），修订《科室护理质量考核标准》，将原28项指标扩展至42项，新增“老年患者跌倒风险动态评估及时性”（目标值≥98%）、“围手术期体温管理达标率”（目标值≥95%）等专项指标。每月由护理部质控组抽取30%科室进行现场督查，每季度召开质量分析会，运用RCA（根本原因分析）工具对≥2例同类不良事件进行根因追溯，形成《质量改进案例集》，要求科室整改措施落实率100%。

2.不良事件预警与文化建设：推行“主动上报-分级响应-闭环管理”模式，将非惩罚性上报纳入科室月度考核（上报率≥0.8‰），对Ⅰ、Ⅱ级事件（警告事件、不良后果事件）要求2小时内电话上报、24小时内系统填报，护理部48小时内组织多学科讨论（涵盖医生、药剂、设备等部门）。全年开展“安全文化月”活动4次，通过情景模拟演练（如高警示药品混淆处置、多管道患者转运）、案例分享会（每月1次科室内部、每季度1次全院）强化风险意识，目标将Ⅲ、Ⅳ级事件（未造成后果、隐患事件）转化率提升至60%（即通过上报避免升级为更严重事件）。

3.急救能力标准化建设：针对急诊科、ICU、手术室等重点科室，制定《急救技能分层培训方案》。N1-N2级护士（工作≤5年）需掌握基础生命支持（BLS）、除颤仪使用、简易呼吸器操作，每月考核1次（合格率≥95%）；N3-N4级护士（工作＞5年、责任护士及以上）需掌握高级生命支持（ACLS）、创伤急救（止血、固定）、多学科急救协作，每季度考核1次（合格率≥98%）。全年组织全院急救演练6次（包括夜间突发大抢救、批量伤员救治），联合医务部、急诊科开展“急救响应时间”专项督查，目标将平均响应时间从5分钟缩短至3分钟。

二、全周期护理服务提质工程

以“患者需求为中心”，延伸护理服务链条，构建“入院-治疗-康复-居家”全程覆盖的护理模式，重点突破慢病管理、术后康复、老年照护三大领域。

1.围手术期护理优化：联合外科、麻醉科制定《加速康复外科（ERAS）护理路径》，覆盖普外科、骨科、妇产科等6个重点科室。术前完成“营养-心理-功能”三联评估（营养风险筛查≥3分者由营养科介入，焦虑量表评分≥50分者由心理护理小组干预），术中落实“保温-镇痛-补液”精准管理（体温维持36-37℃，非必要不使用阿片类药物），术后2小时内启动早期活动（由康复护士指导床上肢体训练）。目标将平均住院日缩短1.5天，术后并发症发生率下降20%（2025年为8.2%）。

2.慢病管理专科门诊拓展：在现有糖尿病、高血压护理门诊基础上，新增“慢性阻塞性肺疾病（COPD）”“慢性肾病（CKD）”专科门诊，由具备专科护士资质（如糖尿病教育护士、呼吸治疗师）的N3级以上护士坐诊。门诊提供“评估-教育-随访”一站式服务：初诊时完成肺功能/肾功能、用药依从性、生活方式评估，制定个性化管理方案（如COPD患者氧疗时间、呼吸训练频次）；每月通过电话/微信随访（随访率≥90%），每季度复查指标（如血糖、血气分析），目标将慢病患者规范管理率从65%提升至80%。

3.出院后延伸护理服务：建立“医院-社区-家庭”联动机制，与5家社区卫生服务中心签订合作协议，为术后、危重症、老年患者提供“护理包”服务（包含居家护理指导手册、便携监测设备、应急联系卡）。针对置管患者（如PICC、造瘘），由医院专科护士每2周上门评估1次（或社区护士经培训后执行），记录导管维护情况（如贴膜完整性、穿刺点渗液）；针对失能老人，制定《居家照护风险评估表》（涵盖压疮、误吸、跌倒风险），联合康复师、社工制定照护计划。全年计划服务500例患者，目标将再入院率从18%降低至12%。

三、护理人才梯队建设计划

以“分层培养、精准赋能”为原则，构建“新护士-骨干护士-专科护士-护理专家”四级成长体系，重点提升临床思维、科研能力与带教水平。

1.新护士规范化培训：针对2026年入职的80名新护士（本科及以上占比90%），实施“3阶段6模块”培训方案：第1-3月为