县级综合医院医疗服务能力调查表.pdfVIP

附件县级医院服务能力调查表

填报单位：省区（、市）县县（级市）医院

填表人：联系电话：

填报日期：年_____月日

一、县医院基本信息

1县2022年常住人口数量万人，县国民生产总值万元。

2医院类型：□综合；□专科，请填写专科类型

3医院级别：口二甲；口二乙；口三甲；□三乙；口三级综合

4医院性质：口公立医院；口民营医院；口合资医院

5本机构营利性质口营利性；口非营利性

6本医院是否是县医院改革试点机构？口是；□否

7本医院实行了下列哪些改革：

口岗位聘用制；口人员绩效工资制；口药品零差率；□政府购买服务；口收支两

条线；口药品零差率销售；口社区首诊制；口其他

8本医院是否有城市三级医院对口支援？口是；口否，支援医院名称:

二、县医院基本业务情况

序号指标2022年2022年至今年

1.1编制人数

1.2年平均在岗职工数

1.2.1其中：执业助（理）医师数

1.2.1.1其中：高级职称数

1.2.1.2本科及以上学历数

1.2.2注册护士数

1.2.2.1其中：大专及以上学历数

1.3平均离退休职工数

2.1医院建造面积

2.1.1医疗业务用房面积平（方米）

2.2编制床位数

2.3年平均开放床位数

3诊疗人次数万（人）

3.1门急诊人次数万（人）

4出院人数人（；

4.1住院总天数

4.2住院患者死亡人数

4.3住院患者感染人次

5年手术量

5.1其中：住院手术例数

5.2无菌手术感染例数

6.1入出院诊断符合率%（）

6.2手术先后诊断符合率觥）

6.3病理诊断与临床诊断的符合率%（）

7.1.1接收从上级医院转诊病人数

7.1.2接收从下级医疗机构转诊病人数

7.2.1向上级医院转诊病人数

7.2.1向下级医疗机构转诊病人数

8.1收治病种种类数量

8.2开展临床路径的病种数

8.3开展手术及操作的种类种（）

8.3.1传统手术例数

8.3.2微创指（内镜手术）手术例数

8.3.3放射介入手术例数

8.3.4心血管介入手术例数

8.4血液透析例数

9.1万元以上设备总价值万（元）

9.1.1MRI的设备价值万（元）

9.1.2CT的设备价值万（元）

9.2万元以上设备数套（）

9.2.150-99.99万元设备数套（）

9.2.2100万元以上设备数套（）

1内项目，所有数据均按实际在岗工作人员统计，含延聘、返聘人员；无统计资料请

填“一”，统计数值为零请填“0”。

1.2.1执业助（理）医师，指《医师执业证》“级别”为“执业医师或（者执业助

理医师）”且实际从