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肉毒素注射知情同意书

引言

尊敬的求美者：

欢迎您考虑接受肉毒素注射美容治疗。在您决定进行此项治疗前，为了确保您充分了解治疗的相关信息，包括其性质、预期效果、可能存在的风险、并发症以及术后注意事项，我们特向您提供本知情同意书。请您仔细阅读，如有任何疑问，请随时向我们的医生咨询。

本知情同意书旨在帮助您做出明智的决定。签署本文件表明您已被告知并理解与肉毒素注射相关的各项事宜，并自愿接受此项治疗。

一、关于肉毒素

肉毒素是一种由肉毒杆菌产生的神经毒素，在医疗美容领域，通过极微量的精确注射，它可以暂时阻断神经与肌肉间的信号传递，使过度收缩的肌肉松弛，从而达到改善动态皱纹（如眉间纹、鱼尾纹、额纹等）、调整面部轮廓（如瘦脸、瘦肩、瘦腿）及治疗某些肌肉功能亢进相关问题的目的。其效果通常在注射后数天内显现，维持时间因人而异，一般为几个月。

二、治疗预期效果与局限性

（一）预期效果

根据您的具体情况和治疗部位，肉毒素注射通常可以：

1.减轻或消除特定部位的动态皱纹，使皮肤表面变得相对平滑。

2.改善因肌肉过度发达引起的面部轮廓问题，如咬肌肥大导致的下面部宽大。

3.暂时性改善某些局部肌肉张力过高的状况。

（二）局限性

1.效果暂时性：肉毒素的效果并非永久性，通常维持数月后会逐渐减弱，需要重复注射以维持效果。

2.个体差异：治疗效果及维持时间因个人体质、年龄、皮肤状况、生活习惯及注射部位等因素而有所不同。

3.不能解决所有问题：肉毒素主要针对动态皱纹有效，对于静态皱纹（即不做表情时也存在的皱纹）可能需要结合其他治疗方法（如填充剂、激光治疗等）才能达到更佳效果。它不能改善皮肤松弛、严重的皮肤老化或其他非肌肉因素引起的皮肤问题。

4.效果渐进性：最佳效果通常在注射后一至两周左右显现，并非注射后立即达到。

三、禁忌症与慎用情况

在接受肉毒素注射前，请务必告知医生您的健康状况、既往病史、目前服用的药物（包括处方药、非处方药、保健品）以及过敏史。以下情况通常不适合或需谨慎进行肉毒素注射：

（一）绝对禁忌症

1.对肉毒杆菌毒素或制剂中任何成分过敏者。

2.患有神经肌肉疾病者，如重症肌无力、Lambert-Eaton综合征等。

3.注射部位存在活动性感染或炎症者。

4.孕妇、哺乳期女性。

（二）相对禁忌症（需医生评估后决定）

1.患有严重心、肝、肾等系统性疾病者。

2.有出血性疾病或正在服用抗凝药物者。

3.近期（通常指两周内）曾接受过其他面部侵入性治疗者。

4.对治疗效果抱有不切实际期望者。

5.精神异常或不能配合治疗者。

6.其他医生认为不适合进行注射的特殊情况。

四、可能的风险与并发症

尽管肉毒素注射在规范操作下是相对安全的医疗美容项目，但如同任何医疗操作一样，它仍可能存在一定的风险和并发症。这些风险包括但不限于：

（一）常见轻微反应（通常短暂且可自行恢复）

1.注射部位反应：如轻微疼痛、酸胀、红肿、瘀青、针眼、瘙痒等，一般在数小时至数天内消退。

2.头痛：少数人可能在注射后出现轻微头痛，通常可自行缓解。

3.局部麻木或感觉异常：注射部位可能出现短暂的麻木感或感觉迟钝，一般可逐渐恢复。

（二）与注射技术及药物扩散相关的并发症（多为暂时性）

1.表情不自然或僵硬：这是较常见的暂时性反应，通常在注射后数周至数月内逐渐恢复。这与药物作用于目标肌肉及可能的轻微扩散有关。

2.局部肌肉无力或下垂：如注射眉间纹可能引起暂时性上睑下垂或眼睑闭合不全；注射咬肌可能引起暂时性笑容不对称或口角轻微下垂。这些情况通常是暂时的，但恢复时间因人而异，少数情况可能持续更久。

3.邻近部位肌肉影响：药物若不慎扩散至非目标肌肉，可能引起相应部位的功能异常，如复视、眉形改变等。选择经验丰富的医生可降低此类风险。

（三）较少见但较严重的风险

1.过敏反应：虽然罕见，但可能出现严重的过敏反应，表现为全身皮疹、呼吸困难、头晕、血压下降等。一旦发生，需立即就医。

2.感染：任何侵入性操作都有感染的风险，严格的无菌操作可显著降低此风险。若注射后出现局部明显红肿热痛、流脓或发热等症状，应及时就医。

（四）其他

1.效果不理想或未达预期：可能由于个体差异、剂量不足、注射点位不准确或期望值过高等原因导致。

2.抗体产生：极少数情况下，长期反复注射可能导致体内产生抗体，从而使后续治疗效果降低或无效。

医生会尽最大努力避免和减少上述风险，但无法完全保证治疗过程中或治疗后不出现任何并发症。

五、治疗过程简述

1.咨询与评估：医生将与您进行详细沟通，了解您的需求，评估您的皮肤状况，确定注射部位和剂量，并解答您的疑问。

2.清洁与消毒：注射部位将进行清洁和消毒处理。

3.标记：医生可能会根