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儿童安全用药知识普及手册

孩子生病，家长心急，用药安全便成了重中之重。儿童并非成人的缩小版，他们的身体器官尚未发育成熟，对药物的吸收、分布、代谢和排泄能力与成人有显著差异，用药稍有不慎，就可能带来意想不到的伤害。这份手册旨在为家长们梳理儿童安全用药的核心知识，帮助您科学、谨慎地为孩子选择和使用药物，为宝贝的健康成长保驾护航。

一、儿童用药，特殊之处要知晓

儿童，尤其是婴幼儿，其肝脏的解毒功能和肾脏的排泄功能尚未完善，这意味着药物在他们体内的代谢和清除速度可能较慢，容易导致药物蓄积，增加不良反应的发生风险。同时，儿童的血脑屏障功能也未完全成熟，某些药物可能更容易进入中枢神经系统，产生影响。此外，儿童的体重、体表面积与成人差异巨大，对药物的敏感性和耐受性也各不相同。因此，儿童用药必须遵循“个体化”原则，绝不能简单地将成人药物减量给孩子服用。

二、用药之前，这些“功课”不能少

在给孩子用药前，充分了解药物信息和孩子的健康状况至关重要。

1.明确诊断是前提：用药的根本目的是治疗疾病，因此首先要明确孩子患的是什么病。避免在未明确诊断前自行用药，尤其是抗生素等处方药，滥用不仅无效，还可能延误病情或导致耐药性。

2.仔细阅读药品说明书：这是用药安全的第一道防线。请务必仔细阅读药品说明书，重点关注以下内容：

*适应症（功能主治）：确认药物是否适用于孩子的病症。

*用法用量：这是核心中的核心。注意是“儿童用量”还是需要根据年龄、体重计算。通常会标注“一日几次，一次多少”，或“每公斤体重多少毫克”。

*禁忌症：明确哪些情况绝对不能使用该药物。

*不良反应：了解可能出现的副作用，以便及时观察和处理。

*注意事项：包括特殊人群（如肝肾功能不全者）用药注意、药物相互作用等。

*有效期：确保药物在有效期内。

3.咨询专业人士：当您对药物选择、用法用量、注意事项等存在任何疑问时，切勿凭经验或“听说”用药，应及时咨询医生或药师。他们能根据孩子的具体情况（年龄、体重、病情、过敏史等）提供专业指导。

三、剂量，不是“差不多”就行——精准是关键

儿童用药剂量的计算是确保安全有效的核心环节，容不得半点马虎。

1.常用计算方法：

*按年龄计算：适用于剂量幅度较大、不需十分精确的药物，如止咳糖浆等。但此方法不够精确，仅作参考。

*按体重计算：这是最常用、也相对准确的方法。公式通常为：儿童剂量=成人剂量×（儿童体重公斤数/成人平均体重公斤数，通常按60公斤计）。或药物说明书直接给出“每公斤体重XX毫克/次”。

*按体表面积计算：更为精确，但计算相对复杂，多用于毒性较大、剂量要求精确的药物。

请务必以药品说明书推荐的、或医生医嘱的剂量为准。

2.称量工具要备好：家中应备有精确的量具，如带刻度的小量杯、滴管、药勺等，避免用普通勺子（如吃饭的勺子）随意估算。

3.“遵医嘱”与“看说明”相结合：医生的处方剂量通常是根据孩子具体情况开具的，应优先遵医嘱。同时，对照说明书再次核对，确保无误。

四、给药方式有讲究，科学喂药是保障

正确的给药方式和喂药方法，能确保药物有效吸收，同时减少孩子的抗拒。

1.口服给药：是最常用、最安全的给药方式。

*片剂与胶囊剂：对于年龄较小的孩子，普通片剂可碾碎（注意缓释片、控释片、肠溶片不可碾碎或掰开），胶囊剂可打开（同样注意特殊剂型），用少量温水或果汁（需确认药物是否允许与果汁同服）混合后喂服。但最好的方式是选择儿童专用的颗粒剂、口服液、糖浆剂等。

*喂药技巧：喂药时将孩子抱起或半卧位，用滴管或小药勺将药液缓慢滴入孩子口腔颊黏膜和牙龈之间，避免直接灌入口中引起呛咳。喂完后可喂少量温水。切勿捏鼻子强行灌药，以免发生误吸。

*不建议的做法：不要将药物混入牛奶、奶粉、粥等大量食物中，以免孩子未吃完食物而导致药量不足，或影响药物吸收。

2.外用给药：如药膏、药水等，应按照说明书要求涂抹于指定部位，注意剂量和频次，避免孩子用手抓挠后误食。

3.其他给药方式：如注射、雾化等，均需在医护人员指导下进行。

五、这些“雷区”要避开——常见用药误区

家长在儿童用药过程中，常常存在一些认知误区，可能给孩子带来风险。

1.误区一：成人药减量给孩子吃：绝对不可！儿童有专用药的应优先选择儿童专用剂型，其成分、剂量、口感都是针对儿童设计的。成人药物的成分、剂量不适合儿童，有些甚至对儿童有毒性。

2.误区二：多种药物“联合出击”好得快：同时服用多种药物可能会增加药物相互作用的风险，甚至产生不良反应。如需联合用药，务必咨询医生或药师。

3.误区三：症状一缓解就停药：尤其是抗生素，必须按疗程服用，否则可能导致病情反复或产生耐药性。

4.误区四：滥用抗生素：抗