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2025年结直肠癌筛查试题及答案（消化科版）

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.结直肠癌最常见的好发部位是

A.盲肠

B.升结肠

C.直肠

D.降结肠

2.以下哪种粪便隐血试验对结直肠癌筛查特异性较高

A.化学法

B.免疫法

C.愈创木酯法

D.联苯胺法

3.结直肠癌筛查的起始年龄一般建议为

A.30岁

B.40岁

C.50岁

D.60岁

4.结肠镜检查发现一个直径1cm的息肉，病理提示为管状腺瘤，下一步处理是

A.定期复查结肠镜

B.内镜下切除息肉

C.外科手术切除

D.无需处理

5.以下哪项不是结直肠癌的高危因素

A.高脂饮食

B.高纤维饮食

C.家族性息肉病

D.炎症性肠病

6.粪便DNA检测在结直肠癌筛查中的主要作用是

A.诊断结直肠癌

B.筛查结直肠癌及癌前病变

C.评估结直肠癌分期

D.预测结直肠癌预后

7.对于有结直肠癌家族史的人群，筛查间隔时间一般为

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

8.结直肠癌筛查中，肛门指诊可发现的病变部位主要是

A.直肠下段

B.直肠上段

C.乙状结肠

D.降结肠

9.以下哪种肿瘤标志物常用于结直肠癌辅助诊断和监测

A.CEA

B.AFP

C.CA125

D.CA199

10.结直肠癌筛查中，CT结肠成像的优点不包括

A.无创

B.可发现较小息肉

C.能显示肠壁外情况

D.可替代结肠镜检查

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.结直肠癌筛查的方法包括

A.粪便隐血试验

B.结肠镜检查

C.直肠指诊

D.影像学检查

2.结直肠癌的临床表现有

A.排便习惯改变

B.腹痛

C.便血

D.腹部肿块

3.以下属于结直肠癌癌前病变的有

A.腺瘤性息肉

B.炎症性息肉

C.锯齿状息肉

D.增生性息肉

4.影响结直肠癌筛查效果的因素有

A.筛查方法的敏感性

B.筛查人群的依从性

C.筛查的起始年龄

D.筛查的间隔时间

5.粪便隐血试验的优点有

A.简单易行

B.费用低廉

C.可发现早期结直肠癌

D.特异性高

6.结肠镜检查的并发症包括

A.肠穿孔

B.出血

C.感染

D.心血管意外

7.结直肠癌的危险因素包括

A.遗传因素

B.饮食习惯

C.肠道慢性炎症

D.肥胖

8.结直肠癌筛查中，影像学检查方法有

A.CT结肠成像

B.磁共振成像

C.超声检查

D.钡剂灌肠

9.对于结直肠癌筛查结果阳性的处理措施有

A.进一步检查明确诊断

B.定期随访观察

C.手术治疗

D.放化疗

10.提高结直肠癌筛查依从性的方法有

A.加强宣传教育

B.简化筛查流程

C.降低筛查费用

D.提供个性化筛查方案

三、判断题（每题2分，共20分）

1.所有结直肠癌患者都会出现便血症状。（）

2.粪便隐血试验阳性就一定患有结直肠癌。（）

3.结肠镜检查是诊断结直肠癌的金标准。（）

4.结直肠癌筛查只针对有症状的人群。（）

5.家族性息肉病患者患结直肠癌的风险较低。（）

6.结直肠癌筛查的目的是早期发现、早期诊断和早期治疗。（）

7.肛门指诊对结直肠癌的诊断价值不大。（）

8.肿瘤标志物升高就可以确诊结直肠癌。（）

9.结直肠癌筛查间隔时间越短越好。（）

10.结直肠癌筛查可以降低结直肠癌的死亡率。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述结直肠癌筛查的重要性。

早期发现结直肠癌及癌前病变，可提高治愈率、降低死亡率，减少治疗成本，减轻社会和家庭负担。

2.列举三种常见的结直肠癌筛查方法。

粪便隐血试验、结肠镜检查、直肠指诊。

3.结直肠癌的高危人群有哪些？

有结直肠癌家族史者、患肠道息肉或腺瘤者、炎症性肠病患者、长期高脂低纤维饮食者、肥胖人群等。

4.粪便隐血试验在结直肠癌筛查中的优缺点是什么？

优点是简单易行、费用低，可初步筛查；缺点是特异性不高，易出现假阳性和假阴性。

五、讨论题（每题5分，共20分）

1.如何提高结直肠癌筛查的依从性？

加强宣传教育，提高公众对筛查重要性的认识；简化筛查流程，提供便捷服务；降低筛查费用；根据个体情况提供个性化筛查方案。

2.对于结直肠癌筛查结果阳性的患者，后续应如何处理？

进一步完善检查，如结肠镜、病理活检等明确诊断。根据病变性质、分期制定治疗方案，可能包括手术、放化疗等，治疗后定期随访。

3.结直肠癌筛查中，不同筛查方法的联合应用有什么意义？

可提高筛查的敏感性和特异性，弥补单一方法的不足，更准确地发现结直肠癌及癌前病变，提高早期诊断率。

4.结合实际