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牙科诊所经营手册员工管理条例实施细则

第一章入职与试用期

1.1入职前核查

候选人须提交身份证、学历证、医师执业证（或护士执业证、技师职业资格证）、无犯罪记录证明、六个月内体检报告、前一单位离职证明原件。人事专员在收到材料后24小时内完成“五核”：核证件真伪、核执业注册地、核继续教育学分、核社保状态、核背景调查联系人。任何一项存疑，立即暂停流程并书面告知原因。

1.2试用期协议

试用期统一为90天，签署《试用期岗位绩效协议》，内含：①椅位日接诊量基准；②患者满意度不低于92%；③投诉≤1次；④器械消毒差错0次；⑤理论考核≥85分。每日下班前由带教导师在系统内勾选完成度，未达标项目次日晨会公示。连续两周低于80%者，店长启动“黄色预警”面谈，面谈记录双方签字后扫描存档。

1.3提前转正通道

第30天与第60天系统可自动触发“提前转正评估”。触发条件：①患者手写表扬信≥5封且已拍照上传；②椅位收入连续四周超目标20%；③无迟到早退无器械损耗。通过者薪资立即调整为正式标准，并一次性补发差额。

第二章考勤与排班

2.1工时结构

诊所采用“三班四运转”：A班08:00-16:30，B班10:00-18:30，C班13:30-21:30。每班含1小时带薪用餐，实际工作7.5小时。周末及节假日采用“做五休二”滚动轮班，确保周六日至少有2名全科、1名儿科、1名修复医生在岗。

2.2打卡规则

使用人脸识别+GPS双模打卡，有效半径30米。漏打卡2次以内可补录，第3次起每次扣50元并扣0.5天带薪年假。迟到≤5分钟计“微迟到”，月累计3次折合1次正式迟到；迟到6-15分钟计“半次旷工”，扣当日底薪的10%；超过15分钟计“1次旷工”，扣当日底薪+当月全勤奖。

2.3加班与调休

加班需提前24小时在系统提交《加班申请单》，由店长、医疗主任双签。国家法定节假日加班按“三倍时薪+等额调休”执行；平日加班优先安排调休，三个月内未休完按1.5倍时薪折现。调休最小单位为0.5天，须提前3天在群内公示，确保同岗位有人替班。

第三章薪酬与绩效

3.1薪酬包构成

医生序列：底薪+椅位绩效+耗材节约奖+正畸/种植提成+年终奖；护士序列：底薪+护理包干绩效+感控奖+患者表扬奖；前台序列：底薪+到诊成交奖+复购奖+客户好评奖。所有提成点数以回款到账为触发条件，未回款部分计入“待发放池”，到账后次月补发。

3.2绩效考核周期

月度占70%，季度占20%，年度占10%。月度考核指标：收入完成率30%、患者满意度30%、医疗质量20%、团队协作10%、学习成长10%。系统每日抓取数据，次月3号自动生成报表，5号前完成申诉，8号前店长签字锁定。

3.3负激励条款

出现医疗差错且被鉴定为“主要责任”者，扣当月绩效100%，并视级别暂停提成3-6个月；出现“过度医疗”投诉且内部复核属实者，除退赔患者全部费用外，扣发当事人季度绩效50%，并强制离岗培训48学时。

第四章医疗质量与风险控制

4.1病历书写

采用电子病历+手写签名双轨制。主诊医生需在患者离院前完成90%字段填写，剩余10%须在24小时内补完。系统每日23:30自动锁定超时病历，锁定后需提交《病历解锁申请》，每份扣款100元。病历出现关键字段缺失（主诉、诊断、治疗计划、知情同意、医生签名）视为乙级病历，扣200元；出现逻辑矛盾或涂改视为丙级病历，扣500元并启动质控约谈。

4.2术前评估

种植、根管再治疗、全瓷桥、儿童全麻四项手术强制启用“术前评估表”，含血压、血糖、INR值、颌骨CT、心电图、过敏史六要素。任一要素缺失，手术室护士可拒绝启动手术，主诊医生按“手术延误”扣300元/次。

4.3器械消毒

消毒室实行“唯一码”追溯，每个高温高压灭菌包贴二维码，扫码后显示：清洗人、灭菌人、炉次、温度、时间、化学指示卡照片。护士上班后第一动作是扫码核对，发现信息缺失立即停台并上报。每月由第三方检测机构随机抽取10%灭菌包做生物指示剂培养，出现阳性即启动“红色预警”，当日所有灭菌包封存并召回，诊所停业48小时彻查。

4.4医疗纠纷处置

纠纷发生后5分钟内由前台启动“应急小组”：医疗主任+店长+法务顾问+当事医生。小组在30分钟内完成“三通”：与患者沟通一次、与保险公司报案一次、与律师电话一次。24小时内完成《事件经过报告》并上传云端。被认定为医疗事故者，诊所先行垫付赔偿，再向责任医生追偿，最高追偿比例为总赔偿额70%，分12个月从绩效中扣除。

第五章服务流程与患者体验

5.1预约分诊

前台接到初诊电话后，必须在3分钟内发送预约短信，内含：到院路线、停车提示、需带证件、医