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护理部2026年护理质控工作计划及目标（2篇）

第一篇

2026年护理部护理质控工作将紧密围绕“以患者为中心，以质量为核心”的宗旨，聚焦基础护理质量、患者安全目标、护理人员能力提升及质控体系优化四大核心方向，通过标准化建设、动态监测、闭环管理及多维度反馈，全面提升护理服务同质化水平与患者满意度。本年度质控目标设定为：基础护理合格率≥98%（2025年96%），护理不良事件上报及时率100%（2025年95%），患者跌倒/压疮风险评估准确率≥99%（2025年97%），低年资护士（工作≤3年）核心技能考核合格率100%（2025年98%），护理文书书写规范率≥99%（2025年97%），患者对护理服务满意度≥95%（2025年93%）。

一、标准化建设：构建分级分类质控标准体系

1.修订与完善质控指标库：1-2月组织各专科护士长、护理质控委员及临床骨干，结合国家《护理质量评价规范》《患者安全目标》及医院年度重点工作（如等级医院评审复评），全面梳理现有22项护理质控指标（涵盖基础护理、专科护理、院感防控、急救管理等）。重点优化“围手术期护理质量”“危重症患者护理”“静脉治疗安全”3项高风险指标，新增“多学科联合护理查房质量”“中医特色护理技术应用规范”2项专科指标，确保指标覆盖临床全场景，且与医疗、药学、检验等多部门标准衔接。修订后指标于3月1日起试行，4月组织全院培训