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血液病主治医师:结核病要点背记(强化练习)

1、单选男性,50岁。咯血200ml后突窒息,应立即采取的措施是()

A.输血

B.吸氧

C.去除呼吸道梗阻

D.静滴呼吸兴奋剂

E.推注垂体后叶素

正确答案:C

2、单选男性(江南博哥),28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌

(+),应用常规量异烟讲、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,两周后,患

者仍有低热盗汗。该患者需要进行下列处置中的()

A.加大抗结核药物剂量

B.加用糖皮质激素

C.继续目前治疗不变

D.安宫牛黄丸每日1次口服

E.进行其他疾病相关检查

正确答案:C

3、单选男性,18岁。反复午后发热1个月,体温在37.3〜37.8C,疲乏无

力,消瘦。近一周咳嗽,偶尔咯血性痰,夜间盗汗,无胸痛、气短。外院X线

检查见右锁骨上斑片状阴影,痰结核菌检查阴性。该患者1个月药物治疗后症

状完全消失,自行停用所有药物。2个月后再次出现发热、咳嗽,咳血性痰,每

日约20mL极度疲乏,不能坚持正常学习,再次来诊。需做以下检查以协助确

诊的是()

A.血常规

B.痰细菌培养

C.血沉测定

D.肺CT

E.肝功检测

正确答案:D

4、单选继发性肺结核不同于原发型肺结核的特点是()

A.起病急

B.常有高热、乏力

C.青少年多见

D.一般不排菌

E.常有空洞或干酪样坏死

正确答案:E

5、单选男性,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无

消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。该患者宜采取的治疗是()

A.青霉素+丁胺卡那

B.红霉素放疗

C.手术+放疗+化疗

D.链霉素+异烟朋+利福平

E.青霉素并用止血药

正确答案D

6、单选结核病全身中毒症状中最多见的是()

A.夜间盗汗

B.疲乏无力

C.发热

D.体重减轻

E.失眠

正确答案C

7、单选男性,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无

消瘦,无淋巴结肿大。查体肺部无异常体征。你认为最可能的诊断是()

A.肺结核

B.支气管内膜结核

C.肺癌

D.支气管炎

E.支原体肺炎

正确答案B

8、单选女性,19岁。低热,咳嗽1个月。查体消瘦,右颈部可触及绿豆大

小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍弱,胸片见右上肺钙化灶,右

肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是()

A.原发型肺结核

B.浸润型肺结核

C.结核性渗出性胸膜炎

D.慢性纤维空洞型肺结核

E.血行播散型肺结核

正确答案A

参考解析胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大,符合原发型肺结核。

9、单选女性,20岁。近两月胸闷,乏力,咳嗽。查体颈部淋巴结肿大,心

肺(-)。胸片肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC7.2X109/L,结核菌素实验(1

10000)48小时观察(+++)o诊断应首先考虑()

A.胸内淋巴结结核

B.肺结节病

C.淋巴细胞白血病

D.支气管肺癌

E.淋巴肉瘤

正确答案A

参考解析患者症状及实验室检查均提示结核症状,若X线胸片只有肪门淋巴

结肿大,则诊断为胸内淋巴结结核。

10、单选男性,55岁。喉结核不规则服用异烟股半年,2周前突发言语不

清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,

颅脑CT示脑梗死。诊断首先考虑()

A.继发型肺结核

B.血行播散型肺结核

C.肺内转移癌

D.细支气管肺泡癌

E.特发性肺含铁血黄素沉着症

正确答案B

11、单选患者女,22岁,职员。干咳2个月伴不规律发热,体温波动在

37.5〜38.3℃,夜间盗汗,无咯血及肌肉酸痛,现已停经45天,先前多次注射

头泡类药物见效。查体:消瘦,双颈部可触及成串小淋巴结,质韧,无压

痛,活动度良好,右上肺可闻及少量湿啰音。若患者病

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