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护士2025年工作总结及下一步工作打算

2025年,我在XX医院XX科室从事临床护理工作已满8年。这一年,在科室主任、护士长的指导下,我始终以“以患者为中心”的服务理念为核心,立足临床一线,深耕基础护理、专科护理、健康管理及护理教学,同时积极参与科室质量改进与科研探索,在提升患者安全、改善护理体验、推动团队发展等方面取得了阶段性成效。现将本年度工作情况总结如下,并结合当前不足与科室发展需求,提出2026年工作规划。

一、2025年工作回顾

(一)临床护理:夯实基础,提升专科能力

本年度我共负责住院患者护理1268人次,其中危重症患者287例,参与抢救63次,成功抢救59例(成功率93.65%),全年分管患者未发生压疮、管路滑脱等护理不良事件,患者满意度调查平均得分98.2分(科室平均分97.5分)。具体工作中,我重点从以下三方面强化能力:

1.精准化基础护理:针对科室老年患者多(60岁以上占比72%)、合并症复杂(高血压、糖尿病、冠心病占比分别为58%、41%、33%)的特点,建立“一人一策”护理档案,动态评估跌倒、营养风险、压疮风险等12项指标。例如,78岁的张奶奶因脑梗死伴吞咽障碍入院,我通过洼田饮水试验评估其误吸风险,联合康复科制定“喂食-吞咽训练-体位管理”一体化方案,配合家属进行家庭照护培训,患者住院期间未发生误吸,出院时吞咽功能较入院提升2级(从3级改善至1级)。

2.专科护理技术突破:作为科室静脉治疗小组核心成员,全年完成PICC置管32例、维护217例,导管相关血流感染(CRBSI)发生率0(科室目标≤0.5‰)。针对肿瘤患者化疗药物外渗高风险问题,我参与制定《化疗药物外渗分级处理流程》,将传统“冰敷+封闭”方案优化为“分级评估(Ⅰ-Ⅲ级)+针对性处理(冷/热敷选择、药物湿敷剂量)”,经3个月实践,外渗后组织损伤程度较前下降40%(Ⅱ级及以上外渗从15%降至9%)。

3.急危重症护理实战:在“黄金4分钟”急救理念指导下,我主导科室“急救技能月月练”活动,全年组织气管插管配合、除颤仪使用、心肺复苏(CPR)等专项训练12次,团队CPR操作考核通过率100%,急救响应时间从3分钟缩短至1分45秒。11月抢救急性心肌梗死患者李叔叔时,我作为责任护士,在医生到达前30秒内完成除颤仪连接、电极片粘贴及首次除颤,为后续抢救争取了关键时间,患者最终转危为安。

(二)患者管理:延伸服务,构建全周期照护

本年度我承担科室慢性病患者院外随访工作,覆盖高血压、糖尿病、COPD等6类患者共236人,通过“线上+线下”模式开展健康管理,全年随访完成率92%(较2024年提升15%),患者复诊依从性从68%提高至81%。具体措施包括:

1.个性化随访方案:针对不同疾病特点设计随访模板,如糖尿病患者重点关注血糖监测频率、胰岛素注射方法;COPD患者强化呼吸功能锻炼指导。9月为82岁COPD患者王爷爷建立“随访-反馈-调整”闭环,通过视频指导其使用呼吸训练器,2个月后肺功能FEV1/FVC比值从58%提升至65%,急性发作次数从每月2次减少至0次。

2.健康科普创新:主导制作《老年患者用药安全》《居家管路维护》等科普短视频12个,通过科室公众号推送,累计播放量1.8万次;开展“健康小课堂”线下活动8场,覆盖患者及家属210人次,其中“防跌倒五步法”“吞咽障碍饮食选择”等课程被患者评为“最实用内容”。

3.心理支持介入:关注患者心理健康,全年识别焦虑/抑郁倾向患者47例,联合医院心理科进行干预。如乳腺癌术后患者刘女士因化疗脱发出现抑郁情绪,我通过“同伴支持”模式,联系已康复的患者分享经验,配合正念放松训练,2周后其汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分从18分降至10分(临界值为7分),治疗依从性显著提高。

(三)教学与团队建设:传帮带教,赋能团队成长

作为科室带教老师,本年度带教护理实习生22名、规培护士8名,带教满意度100%;参与科室护理查房15次、病例讨论20次,推动团队整体能力提升。

1.分层带教模式:针对实习生、规培生、低年资护士不同需求,制定“基础技能-专科操作-综合能力”三阶培养计划。如带教实习生时,重点强化静脉穿刺、生命体征测量等基础操作,通过“模拟训练+临床实战+复盘总结”模式,22名实习生出科考核平均成绩92分(科室平均分89分);带教规培护士时,侧重危重症观察、护理文书书写等核心能力,8名规培护士独立分管患者能力达标率100%。

2.经验共享机制:每月组织“护理案例分享会”,选取典型病例(如多导管患者护理、特殊药物不良反应处理)进行复盘,全年分享案例24个,提炼出“多导管标识管理法”“化疗药物外渗应急包”等实用工具,其中“多导管标识管理法”被纳入科室标准化流程,导管误操作率下降60%。

3.团队协作强

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