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2026年卫生院护理工作计划

2026年，XX镇卫生院护理工作将以“强基础、提质量、促服务、保安全”为总体目标，紧密围绕国家基层医疗卫生机构服务能力提升要求，结合本院“十四五”发展规划及辖区居民健康需求，从基本医疗护理、公共卫生服务协同、护理质量持续改进、护理人才梯队建设、信息化支撑体系完善、安全风险防控等六大维度系统推进，全面提升护理服务的专业性、可及性和满意度。

一、夯实基本医疗护理服务，保障临床诊疗质量

（一）门诊护理服务优化。针对门诊患者流量大、病种分散的特点，重点优化“导诊-分诊-候诊-检查-取药”全流程护理衔接。设置固定导诊护士2名（工作日）、机动导诊1名（周末及高峰时段），统一穿戴标识明显的导诊服，提供挂号指引、诊前信息登记（含既往病史、过敏史）、检查单填写指导等服务；推行“一医一患一护”门诊陪诊机制，对65岁以上老年人、残障人士及3岁以下婴幼儿实行全程陪诊，减少患者无效等待时间。建立门诊特殊人群预警清单，对血压≥160/100mmHg、心率＞120次/分或＜50次/分、突发剧烈疼痛等患者，5分钟内完成生命体征复测并推送至诊室，同步启动急诊优先接诊程序。

（二）住院护理规范落实。严格执行《基层医疗机构分级护理指导原则》，根据患者病情动态调整护理级别并悬挂标识。一级护理患者每小时巡视1次，重点观察生命体征、伤口敷料、管道通畅性及用药反应；二级护理患者每2小时巡视1次，协助完成生活护理（如喂水、翻身）及康复指导；三级护理患者每日至少4次主动沟通，了解需求并提供健康咨询。针对住院患者普遍存在的慢性病合并症问题，推行“一科一特色”护理方案：内科重点加强糖尿病患者血糖监测（空腹及餐后2小时）、胰岛素注射部位轮换指导；外科强化术后早期活动干预（术后6小时协助床上翻身，24小时扶坐，48小时室内行走）；妇产科规范产后子宫复旧按摩（每日2次，每次10分钟）及新生儿黄疸监测（经皮测疸每日1次）。

（三）急诊急救能力提升。完善急诊护理应急预案，每季度开展“心肺复苏+电除颤”“过敏性休克抢救”“急性脑卒中识别”等场景模拟演练，要求急诊护士3分钟内完成急救物品（除颤仪、呼吸气囊、急救药品）准备，5分钟内完成静脉通路建立（首次成功率≥90%）。与县人民医院建立“急诊护理远程指导”机制，遇复杂病例时通过5G视频连线上级医院急诊科护士，实时获取气管插管、深静脉穿刺等操作指导。配置便携式急救包（含自动体外除颤仪、止血绷带、抗休克裤）2个，由急诊护士轮流携带开展辖区内急救出诊，确保接到120指令后10分钟内到达现场（辖区最远村落距离≤15公里）。

二、深化公共卫生协同服务，延伸护理服务链条

（一）家庭医生签约护理支持。作为家庭医生团队核心成员，全年完成2800户签约家庭（覆盖辖区70%常住居民）的护理随访任务。针对高血压、糖尿病患者，每季度至少1次入户或电话随访，重点监测血压/血糖控制情况（高血压患者血压控制率目标≥65%，糖尿病患者空腹血糖控制率≥60%），指导药物规范服用（如降压药晨起空腹、降糖药随餐服用）及生活方式调整（限盐＜5g/日、每周运动≥150分钟）；对空巢老人、失能半失能人员，每月1次上门提供基础护理服务（如更换尿管/胃管、压疮换药、协助沐浴），建立《居家护理服务记录册》，详细记录操作时间、护理措施及患者反应。

（二）慢性病全程健康管理。联合公卫科建立“筛查-建档-干预-评估”闭环管理流程，对辖区35岁以上人群开展高血压、糖尿病免费筛查（计划完成4500人次），筛查阳性者由责任护士7个工作日内完成首次随访，指导完善相关检查（如24小时动态血压、糖化血红蛋白）。针对确诊患者，推行“3+2”护理干预模式：即每月3次电话随访（第1周用药提醒、第2周饮食指导、第3周运动监督），每2月1次集中健康讲座（内容涵盖“冬季血压波动应对”“糖尿病足预防”等实用主题）。建立慢性病患者自我管理小组8个（每村1个），由高年资护士担任组长，组织组员分享控病经验，每季度开展1次“血压测量能手”“血糖记录之星”评选活动，激发患者参与积极性。

（三）妇幼及老年护理专项服务。在孕产妇护理方面，严格落实《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，对辖区内孕妇实行“早中晚”三期分段管理：孕早期（≤12周）重点开展叶酸服用指导及NT检查提醒；孕中期（13-27周）监测宫高腹围、指导胎动计数（每日早中晚各1小时，正常≥3次/小时）；孕晚期（≥28周）加强胎心监护（每周1次）及分娩准备教育（如待产包清单、临产征兆识别）。产后访视严格执行“3-7-28”时间节点：产后3天内上门检查子宫复旧、恶露情况及新生儿黄疸；产后7天指导母乳喂养技巧（含正确含接姿势、夜间哺乳频率）；产后28天评估母婴健康状况并完成产后42天复查预约。老年护理方面，为辖区