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2026年乡镇卫生院门诊护理工作计划范文

2026年，XX乡镇卫生院门诊护理工作将以“强基础、提质量、优服务、促融合”为核心目标，紧密围绕“以患者为中心”的服务理念，结合区域卫生健康事业发展规划及本院年度工作重点，聚焦门诊护理服务全流程优化、护理质量持续改进、护士综合能力提升、应急处置机制完善、信息化支撑强化及人文关怀深化六大方向，制定具体工作计划如下：

一、优化门诊护理服务流程，提升患者就诊体验

针对2025年门诊患者满意度调查中反映的“候诊时间长”“指引不清晰”“特殊人群服务不足”等问题，2026年将重点推进以下措施：

1.分时段预约与弹性排班联动：联合挂号收费室完善电子预约系统，将号源精确到30分钟时段，预约患者占比目标提升至70%（2025年为55%）。护理部根据每日预约数据及现场取号情况，动态调整各诊区护理人力：7:30-9:00高峰时段增加2名导诊护士，11:00-12:00及16:00-17:00低峰时段安排1名护士轮休，避免资源闲置。同时，在自助机旁固定设置“帮老助弱岗”，由经过培训的护士每日8:00-11:30、14:00-16:30值守，协助65岁以上老人、残疾人及文化程度较低患者完成挂号、缴费、取报告等操作，预计年服务量达5000人次。

2.多维度就诊指引体系建设：重新绘制门诊楼层平面图，采用大字版（字体不小于24号）、彩图标注（检查室用蓝色、诊室用绿色、卫生间用黄色），在入口处、电梯间、楼梯口设置8处立式指引牌；制作“就诊流程图”折页，包含“初诊患者”“复诊取药”“检查检验”“特殊人群”4类场景，随挂号票发放，覆盖率100%。同步培训全体导诊护士使用“方位描述+地标提示”沟通法（如“您往左走15米，看到红色中药房标识后右转就是内科诊室”），减少患者因指引模糊导致的重复询问。

3.特殊人群优先服务机制：设立“爱心通道”，明确7类优先对象（65岁以上老人、孕妇、抱婴幼儿家长、残疾人、持有“慢性病就诊卡”患者、急诊转诊患者、发热/腹泻等急症状患者），导诊护士需主动识别并引导至优先窗口，挂号、缴费、检查、取药全流程由责任护士陪同。针对独居老人，与村卫生室建立“就诊提醒”联动机制，每月5日前由村医提供辖区65岁以上独居老人名单，门诊护理组提前电话提醒就诊时间，就诊当日安排护士协助完成全流程，年底前覆盖3个重点村（XX村、XX村、XX村），逐步扩展至全镇。

二、强化护理质量全程管控，筑牢安全服务底线

以《基层医疗机构护理工作规范（2025版）》为基准，构建“事前预防-事中监控-事后整改”闭环管理体系，目标实现护理不良事件发生率≤0.5‰（2025年为0.8‰），护理文书合格率≥98%（2025年为95%）。

1.核心制度精准落实：梳理门诊护理12项核心制度（查对制度、分级护理制度、值班交接班制度等），针对执行薄弱环节制定“操作清单”。例如，执行注射、换药等治疗时，严格落实“双人核对+腕带验证”（腕带信息包含姓名、年龄、过敏史）；静脉输液时使用“三查八对”提示卡（贴于治疗车侧面），内容包括“摆药后查、注射前查、注射后查”及“姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、批号、有效期”；每日16:00由护理组长检查治疗室药品有效期（重点关注胰岛素、降压药等），对近1个月过期药品及时登记并退回药房，建立《高危药品管理台账》，明确肾上腺素、阿托品等急救药品的定位（治疗车第一层左抽屉）、数量（每种5支）及交接流程（每班清点并签字）。

2.质控小组动态监管：成立由护士长、护理骨干（工作5年以上）组成的3人质控小组，每月开展2次全覆盖检查（上午8:00-10:00、下午14:00-16:00），检查内容包括：环境管理（候诊区桌椅间距≥1米、地面无积水、紫外线消毒记录完整）、护理操作（无菌物品开启时间标注规范、手卫生执行率）、文书书写（护理记录与电子病历同步率、过敏史标注完整性）、设备管理（血压计校准日期、雾化器消毒记录）。检查结果当日反馈至责任护士，填写《质量改进记录表》，明确问题描述（如“8月12日9:30治疗室戊二醛浸泡缸开启时间未标注”）、整改措施（“立即标注并培训全体护士”）、完成时限（24小时内）及验证人（质控小组成员），每季度汇总分析问题高发环节（2026年重点关注注射室手卫生执行、导诊台物品摆放规范），针对性开展专项培训。

3.不良事件非惩罚性上报：修订《门诊护理不良事件上报制度》，将上报范围扩大至“潜在风险事件”（如未造成伤害但可能引发不良后果的操作失误），设置线上上报入口（医院内部OA系统），护士发现问题后30分钟内填报，内容包括事件经过、原因分析（使用鱼骨图工具）、改进建议。护理部每月组织“案例讨论会”，选取2-3例典型事件（如“患者错拿降压药”“轮椅未固定导致患