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海南省琼中县药学（基础知识）主管药师模拟题及答案解析

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.下列关于药物首过效应的描述，正确的是（）

A.所有口服药物均存在首过效应

B.首过效应仅发生在肝脏

C.首过效应可降低药物生物利用度

D.舌下给药可完全避免首过效应

答案：C

解析：首过效应指药物经胃肠道吸收后，先经门静脉进入肝脏被代谢，使进入体循环的药量减少，生物利用度降低。并非所有口服药都显著被首过代谢（如青霉素G几乎不被肝代谢）；首过效应还可发生在肠壁；舌下给药只能部分避开，仍可有少量经静脉回流至肝。

2.对乙酰氨基酚过量中毒时，特效解毒药为（）

A.维生素K?

B.乙酰半胱氨酸

C.纳洛酮

D.氟马西尼

答案：B

解析：对乙酰氨基酚代谢物N-乙酰对苯醌亚胺（NAPQI）耗竭谷胱甘肽致肝坏死。乙酰半胱氨酸可补充巯基，促进谷胱甘肽合成，降低NAPQI毒性。

3.下列抗菌药物中，对铜绿假单胞菌无效的是（）

A.哌拉西林

B.头孢他啶

C.氨曲南

D.头孢呋辛

答案：D

解析：头孢呋辛为第二代头孢，对铜绿假单胞菌天然耐药；其余选项均具抗假单胞菌活性。

4.关于药品贮藏条件“阴凉处”的定义，正确的是（）

A.0～10℃

B.2～8℃

C.不超过20℃

D.避光且不超过25℃

答案：C

解析：《中国药典》规定：阴凉处系指不超过20℃。

5.下列关于生物利用度的叙述，错误的是（）

A.静脉注射给药生物利用度为100%

B.绝对生物利用度以静脉给药为参比

C.相对生物利用度用于比较两种制剂

D.生物利用度高者临床疗效一定优于低者

答案：D

解析：生物利用度仅反映药物进入体循环的程度与速度，临床疗效还受药效学、个体差异等影响，不能简单认为“高者一定优”。

6.治疗高血压伴双侧肾动脉狭窄患者，应禁用的药物是（）

A.氨氯地平

B.美托洛尔

C.卡托普利

D.氢氯噻嗪

答案：C

解析：ACEI可扩张出球小动脉，使肾小球滤过率依赖血管紧张素Ⅱ的狭窄侧肾灌注急剧下降，致急性肾损伤。

7.下列药物中，属于肝药酶CYP3A4强抑制剂的是（）

A.利福平

B.苯妥英钠

C.克拉霉素

D.卡马西平

答案：C

解析：克拉霉素为大环内酯类，可紧密结合CYP3A4，显著抑制其活性；其余选项为酶诱导剂。

8.关于口服缓控释制剂的特点，正确的是（）

A.可随意掰开服用

B.峰谷波动增加

C.可减少给药次数

D.起效速度通常快于普通片

答案：C

解析：缓控释制剂可延长作用时间，减少给药次数；多数不可掰开；峰谷波动减小；起效慢于普通片。

9.下列关于药品不良反应（ADR）报告制度的描述，正确的是（）

A.仅新药需报告

B.已上市药品无需再报告

C.药品生产企业是报告主体之一

D.医务人员发现ADR可自愿选择是否报告

答案：C

解析：《药品不良反应报告和监测管理办法》明确：生产企业、经营企业、医疗机构均为报告主体，实行“可疑即报”。

10.下列药物中，可引起灰婴综合征的是（）

A.氯霉素

B.四环素

C.磺胺甲噁唑

D.庆大霉素

答案：A

解析：新生儿肝葡萄糖醛酸结合能力不足，氯霉素血药浓度升高，致循环衰竭、发绀，称灰婴综合征。

11.下列关于胰岛素保存的叙述，正确的是（）

A.未开封应冷冻保存

B.开封后可在室温（≤30℃）保存4周

C.避免震荡是为防止蛋白质变性

D.阳光直射不影响效价

答案：B

解析：未开封应冷藏（2～8℃），不可冷冻；开封后室温≤30℃可存4周；震荡可致絮状沉淀；阳光可加速降解。

12.下列药物中，最适合用于癫痫持续状态的是（）

A.苯巴比妥口服

B.地西泮静脉注射

C.丙戊酸钠缓释片

D.拉莫三嗪口服

答案：B

解析：地西泮脂溶性高，静注后迅速进入脑组织，控制发作快，为首选。

13.下列关于药品通用名的描述，正确的是（）

A.由企业命名

B.可申请专利保护

C.系INN中文译名

D.可含商品名后缀

答案：C

解析：通用名即INN中文译名，由国家药典委员会审定，不受专利保护，不含商品名。

14.下列抗菌药物中，作用机制为抑制DNA旋转酶的是（）

A.头孢唑林

B.阿米卡星

C.