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2025年vte护理试题和答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.以下哪种情况不属于VTE（静脉血栓栓塞症）的危险因素？

A.长期卧床

B.高脂血症

C.定期运动

D.恶性肿瘤

答案：C。解析：长期卧床会导致血流缓慢，高脂血症会使血液黏稠度增加，恶性肿瘤患者血液常处于高凝状态，这些都是VTE的危险因素。而定期运动有助于促进血液循环，降低VTE发生风险。

2.深静脉血栓形成（DVT）最常见的部位是：

A.上肢深静脉

B.下腔静脉

C.下肢深静脉

D.颅内静脉

答案：C。解析：下肢深静脉是DVT最常见的部位，这与下肢静脉的解剖结构和血流动力学特点有关，下肢静脉回流相对缓慢，且受重力影响较大。

3.诊断DVT的“金标准”是：

A.超声检查

B.CT静脉成像（CTV）

C.磁共振静脉成像（MRV）

D.静脉造影

答案：D。解析：静脉造影可以直接显示静脉内的情况，准确判断是否存在血栓以及血栓的部位、范围等，是诊断DVT的“金标准”。但它是一种有创检查，存在一定的并发症风险。超声检查是常用的筛查方法，CTV和MRV也有较高的诊断价值，但不如静脉造影直接和准确。

4.对于VTE患者，以下哪种药物不属于抗凝治疗的常用药物？

A.阿司匹林

B.低分子肝素

C.华法林

D.利伐沙班

答案：A。解析：阿司匹林主要是抗血小板聚集药物，不是主要的抗凝药物。低分子肝素、华法林和利伐沙班都是常用的抗凝药物，低分子肝素起效快，华法林是传统的口服抗凝药，利伐沙班是新型口服抗凝药。

5.肺栓塞（PE）最常见的症状是：

A.胸痛

B.咯血

C.呼吸困难

D.咳嗽

答案：C。解析：呼吸困难是PE最常见的症状，这是由于栓子阻塞肺动脉，导致肺通气/血流比例失调，气体交换障碍引起的。胸痛、咯血、咳嗽等症状也可能出现，但相对呼吸困难来说，不是最常见的。

6.预防VTE的机械性措施不包括：

A.梯度压力弹力袜

B.间歇充气加压装置

C.足底静脉泵

D.口服抗凝药

答案：D。解析：口服抗凝药属于药物预防措施，而梯度压力弹力袜、间歇充气加压装置和足底静脉泵都属于机械性预防措施，它们通过物理方法促进下肢静脉回流，减少血液瘀滞，从而降低VTE发生风险。

7.以下关于VTE患者护理的说法，错误的是：

A.急性期患者应绝对卧床休息

B.抬高患肢，高于心脏水平2030cm

C.可以按摩患肢，促进血液循环

D.观察患肢的皮肤温度、颜色和肿胀程度

答案：C。解析：在VTE急性期，按摩患肢可能会导致血栓脱落，引发PE等严重并发症，所以是错误的做法。急性期患者应绝对卧床休息，抬高患肢有利于静脉回流，减轻肿胀，同时要密切观察患肢的皮肤温度、颜色和肿胀程度等情况。

8.对于使用华法林抗凝治疗的患者，需要定期监测的指标是：

A.血小板计数

B.凝血酶原时间国际标准化比值（INR）

C.活化部分凝血活酶时间（APTT）

D.纤维蛋白原

答案：B。解析：使用华法林抗凝治疗时，需要定期监测INR，以调整华法林的剂量，使INR维持在合适的范围内，一般目标值为2.03.0。血小板计数主要用于评估血小板的数量，APTT主要用于监测使用肝素类药物时的抗凝效果，纤维蛋白原主要反映凝血因子的情况。

9.以下哪种手术患者发生VTE的风险相对较低？

A.髋关节置换术

B.膝关节置换术

C.眼科手术

D.脊柱手术

答案：C。解析：髋关节置换术、膝关节置换术和脊柱手术都属于大手术，手术创伤大，患者术后活动受限，发生VTE的风险相对较高。而眼科手术一般手术创伤较小，患者术后活动影响不大，发生VTE的风险相对较低。

10.当患者发生PE时，首要的处理措施是：

A.给予高流量吸氧

B.建立静脉通道

C.通知医生

D.绝对卧床休息

答案：C。解析：当患者发生PE时，首要的是通知医生，以便医生能及时进行诊断和处理。给予高流量吸氧、建立静脉通道和绝对卧床休息等措施也是必要的，但通知医生是第一步，只有医生及时到位，才能制定出全面的治疗方案。

11.以下关于新型口服抗凝药（NOACs）的说法，正确的是：

A.需要常规监测凝血指标

B.药物相互作用较多

C.出血风险相对较低

D.价格便宜

答案：C。解析：与传统的华法林相比，NOACs出血风险相对较低，不需要常规监测凝血指标，药物相互作用相对较少，但价格相对较高。

12.预防VTE的健康教育内容不包括：

A.戒烟限酒

B.多饮水，避免脱水

C.长时间久坐或久站

D.适当运动

答案：C。解析：长时间久坐或久站会导致下肢血流缓慢，增加VTE发生风险，不属于预防VTE