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医院手术满意度调查问卷范本
尊敬的患者朋友:
您好!感谢您选择我院进行手术治疗。为了不断提升我们的医疗服务质量,了解您在就医过程中的真实感受与需求,我们特组织本次满意度调查。您的意见对我们至关重要,将帮助我们持续改进服务,为更多患者提供更优质的医疗体验。
本问卷采用匿名方式进行,所有信息仅用于统计分析和服务改进,我们将严格保密您的个人信息。请您根据实际经历和感受,客观、真实地填写以下内容。预计完成时间约为5-8分钟。
感谢您的支持与合作!
---
一、基本信息(可选填写,有助于我们进行更精准的分析)
1.您的性别:
*□男
*□女
2.您的年龄段:
*□18-30岁
*□31-45岁
*□46-60岁
*□61-75岁
*□75岁以上
3.您接受的手术类型(可填写主要手术名称或科室):_______________
4.您本次是:
*□住院手术
*□日间手术/门诊手术
---
二、术前准备与沟通
请根据您的实际感受,对以下描述进行评价:(1星=非常不满意,2星=不满意,3星=一般,4星=满意,5星=非常满意)
序号
描述内容
1星
2星
3星
4星
5星
:---
:-------------------------------------------
:--
:--
:--
:--
:--
2.1
医生对您病情、手术方案、风险及预期效果的解释是否充分?
□
□
□
□
□
2.2
您对手术相关注意事项(如禁食水、备皮等)的了解程度?
□
□
□
□
□
2.3
护士在术前对您的心理疏导和准备工作是否到位?
□
□
□
□
□
2.4
您对手术室环境及术前准备流程的整体印象如何?
□
□
□
□
□
---
三、手术过程与麻醉体验
请根据您的实际感受,对以下描述进行评价:(1星=非常不满意,2星=不满意,3星=一般,4星=满意,5星=非常满意)
序号
描述内容
1星
2星
3星
4星
5星
:---
:-----------------------------------------------
:--
:--
:--
:--
:--
3.1
麻醉医生对您麻醉方式、风险及术后注意事项的解释是否充分?
□
□
□
□
□
3.2
麻醉过程是否顺利,您对麻醉效果是否满意?
□
□
□
□
□
3.3
手术过程中,您对医护人员的操作专业性是否信任?
□
□
□
□
□
3.4
(若清醒或半清醒状态)手术室医护人员的言行是否让您感到安心?
□
□
□
□
□
---
四、术后护理与康复
请根据您的实际感受,对以下描述进行评价:(1星=非常不满意,2星=不满意,3星=一般,4星=满意,5星=非常满意)
序号
描述内容
1星
2星
3星
4星
5星
:---
:-----------------------------------------------------
:--
:--
:--
:--
:--
4.1
术后,医护人员对您生命体征(如血压、体温等)的监测是否及时到位?
□
□
□
□
□
4.2
您对术后疼痛控制效果是否满意?
□
□
□
□
□
4.3
护士对您伤口护理、用药指导是否清晰、耐心?
□
□
□
□
□
4.4
医生/护士对您术后饮食、活动及康复锻炼的指导是否充分?
□
□
□
□
□
4.5
您对病房环境(如安静度、清洁度、舒适度)是否满意?
□
□
□
□
□
4.6
出院时,医护人员对您后续康复注意事项及复诊安排的交代是否清晰?
□
□
□
□
□
---
五、医疗技术与费用
请根据您的实际感受,对以下描述进行评价或选择:
5.1您对主刀医生的医疗技术水平是否信任?
*□非常信任
*□信任
*□一般
*□不信任
*□非常不信任
5.2您认为本次手术的医疗费用透明度如何?(如收费项目、价格等)
*□非常透明
*□透明
*□一般
*□不透明
*□非常不透明
5.3您对本次手术的总体医疗效果是否满意?
*□非常满意
*□满意
*□一般
*□不满意
*□非常不满意
---
六、整体感受与建议
6.1综合来看,您对本次在我院的手术就医整体体验满意度如何?
*□非常满意
*□满意
*□一般
*□不满意
*□非常不满意
6.2您是否愿意将我院推荐给需要类似手术的亲友?
*□非常愿意
*□愿意
*□无所谓
*□不愿意
*□非常不愿意
6.3在本次就医过程中,您认为哪些方面做得比较好,值得肯定?
___________
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