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预激综合征基层诊疗指南

预激综合征是指心脏除正常房室传导系统外，存在附加的房室传导旁路（Kent束、James束或Mahaim纤维），导致部分心室肌提前激动的一种心律失常。基层医疗机构作为疾病首诊和长期管理的主要场所，需掌握其临床表现识别、规范诊断流程、风险评估及分级处理策略，以降低恶性心律失常事件风险。

一、临床表现识别

预激综合征患者临床表现差异显著，可分为症状性与无症状性两类。

1.无症状患者：约30%-40%的预激综合征患者终身无明显症状，仅在常规心电图检查时偶然发现预激图形（PR间期缩短、delta波、QRS波增宽）。此类患者需重点评估潜在风险。

2.症状性患者：主