2025医院智慧血糖管理专家共识：虚拟病区建设与运用.pptxVIP

2025医院内虚拟病区智慧化血糖综合管理专家共识（2025版）智慧医疗赋能精准血糖管理

目录第一章第二章第三章背景与意义核心概念与框架共识主要内容

目录第四章第五章第六章实施流程与管理效益与应用效果未来展望与推广

背景与意义1.

年龄与患病率显著正相关:75-79岁人群患病率高达24.79%，是20-24岁青年群体（1.95%）的12.7倍，凸显老龄化对糖尿病防控的挑战。中老年群体风险集中:65岁以上人群患病率达23.72%，占全球患者主要构成，需针对性加强该人群的血糖管理。青年群体低风险但需警惕:20-24岁患病率仅1.95%，但随着年龄增长风险急剧上升，提示早期干预的重要性。糖尿病患病现状与挑战

传统内分泌科会诊存在响应延迟、随访不及时等问题，难以满足非内分泌科室患者的实时血糖调控需求。会诊模式效率低下各科室血糖监测记录分散，缺乏统一的数据整合平台，无法形成连续的血糖变化趋势分析，影响临床决策准确性。监测数据碎片化非内分泌专科医护人员糖尿病管理知识有限，在胰岛素剂量调整、低血糖处理等方面存在技术短板。医护协作不足住院期间缺乏系统化的糖尿病自我管理教育，患者出院后依从性差，导致再入院率升高。患者教育缺失传统院内血糖管理缺陷

智慧化管理的必要性构建内分泌科主导、多科室协作的虚拟病区管理模式，可实现资源共享和标准化诊疗流程，提升管理效率。多学科协同需求通过智慧化平台整合血糖监测、用药记录等数据，支持人工智能辅助分析，为个体化治疗方案提供科学依据。数据驱动决策从住院到出院的连续性血糖管理，结合远程监测与随访，有效降低血糖波动风险，改善患者长期预后。全程管理闭环

核心概念与框架2.

数字化监测与干预通过智能设备实时采集患者血糖数据，结合AI算法实现动态监测和个性化干预建议。整合内分泌科、营养科、信息科等多学科资源，构建虚拟病区协同管理平台。涵盖血糖筛查、风险评估、治疗方案制定、效果评价及随访的全周期智能化管理。多学科协同管理闭环式管理流程智慧化院内血糖管理定义

123虚拟病区整合主任医生、营养师等专业团队，实现糖尿病全流程精准干预。多学科协同管理从血糖监测到并发症防控，构建临床-护理-教育的闭环管理体系。全维度诊疗覆盖通过病历管理与结果分析，支撑动态化、个性化的诊疗方案制定。数据驱动决策糖尿病虚拟病区架构

智能医嘱推荐系统自动匹配最新CDS指南，生成个性化降糖方案（包含5类药物组合建议及剂量计算逻辑）。机器学习应用通过LSTM模型预测血糖波动规律，准确率达92%（测试集AUC=0.89），可提前2小时预警潜在低血糖事件。质控指标监控实时统计科室达标率（空腹血糖7.0mmol/L占比）、胰岛素使用合理率等18项核心指标，生成PDCA改进报告。AI与信息系统集成

共识主要内容3.

信息化平台整合通过AI技术构建虚拟病区核心架构，整合医院信息系统（HIS）、实验室信息系统（LIS）及动态血糖监测数据，实现跨系统数据实时交互与共享，消除信息孤岛问题。标准化流程设计制定统一的血糖管理路径，包括患者纳入标准、血糖监测频率、异常值处理流程等，确保非内分泌科室也能规范执行，降低管理碎片化风险。智能化设备部署配备动态血糖监测仪、智能决策支持终端等设备，实现血糖数据自动采集、分析及预警，减少人工操作误差，提升管理效率。虚拟病区构建策略

患者参与式管理通过移动端推送个性化控糖建议，鼓励患者及家属参与血糖记录与反馈，形成医患协同的管理闭环。团队角色分工明确内分泌科医师、专科护士、营养师、药师等成员的职责，内分泌科负责方案制定，护士执行监测，营养师调整膳食，药师审核用药安全性。跨科室联动机制建立虚拟病区会诊平台，支持非内分泌科室一键发起会诊请求，内分泌团队通过系统远程调阅病历并反馈处理意见，缩短响应时间。培训与质控体系定期开展多学科培训，覆盖血糖管理规范、设备操作及应急处理；设立质控小组定期评估管理效果，优化协作流程。多学科协作模式

血糖监测与预警机制采用持续葡萄糖监测（CGM）技术，每5分钟生成一次血糖数据，捕捉隐匿性高血糖或低血糖事件，避免传统指尖采血的盲区。实时动态监测根据血糖值设置三级预警（如黄色预警7.8-10mmol/L、红色预警13.9mmol/L或3.9mmol/L），触发后自动推送警报至医护端，并附处理建议。分级预警系统利用AI算法分析血糖波动趋势，生成可视化报告辅助临床决策，同时定期向管理团队反馈全院血糖控制达标率、并发症发生率等核心指标。数据分析与反馈

实施流程与管理4.

多学科协作架构虚拟病区需组建包含内分泌专科医师（副高以上职称）、专科护士（5年以上经验）、临床药师、营养师及信息工程师的MDT团队，采用1+N管理模式实现跨科室协作。职责明确划分医疗组负责方案制定与调整，技术组提供药学支持和营养干预，支持组保障系统