输血反应麻醉处理题库汇总及答案.docVIP

输血反应麻醉处理题库汇总及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.最常见的输血反应是（）

A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环超负荷

2.输血时出现皮肤瘙痒、荨麻疹，首先考虑（）

A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应

3.溶血反应早期的典型症状是（）

A.四肢麻木，腰背剧痛B.黄疸C.血红蛋白尿D.皮肤瘀斑

4.预防输血发热反应的措施不包括（）

A.严格无菌操作B.输血前使用抗过敏药物

C.选用洗涤红细胞D.去除血液中的白细胞

5.输血过程中出现咳嗽、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，应考虑（）

A.过敏反应B.溶血反应C.循环超负荷D.发热反应

6.输血引起的枸橼酸钠中毒反应表现不包括（）

A.手足抽搐B.血压下降C.心率缓慢D.皮肤瘀斑

7.发生溶血反应时，护士首先应（）

A.测量血压、脉搏、呼吸B.通知医生和家属

C.停止输血，保留余血D.热敷双侧腰部

8.对于多次输血者，为防止过敏反应，可选用（）

A.新鲜血B.洗涤红细胞C.血小板浓缩悬液D.白细胞浓缩悬液

9.输血时出现头痛、恶心、呕吐，可能是（）

A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应

10.大量输血后可出现（）

A.低血钾B.高血钾C.低血钠D.高血钠

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.输血反应包括（）

A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环超负荷E.细菌污染反应

2.引起输血发热反应的原因有（）

A.致热原B.免疫反应C.细菌污染D.过敏体质E.血型不合

3.输血过敏反应的表现有（）

A.皮肤瘙痒B.荨麻疹C.血管神经性水肿D.喉头水肿E.过敏性休克

4.溶血反应的原因包括（）

A.血型不合B.血液保存不当C.输血前预热过度D.受血者自身免疫性疾病E.供血者血液中存在抗体

5.预防输血过敏反应的措施有（）

A.勿选用有过敏史的供血者B.供血者在采血前4小时内不宜吃高蛋白食物

C.对有过敏史的患者输血前给予抗过敏药物D.输血速度宜慢E.严格核对血型

6.循环超负荷的原因有（）

A.快速大量输血B.患者心功能不全C.老年患者D.儿童患者E.输血速度过慢

7.输血细菌污染反应的原因可能是（）

A.采血过程中无菌操作不严格B.血液保存温度不当

C.输血器消毒不彻底D.供血者有感染性疾病E.受血者抵抗力低下

8.输血时出现溶血反应，处理措施正确的有（）

A.立即停止输血B.双侧腰部封闭C.碱化尿液D.抗休克治疗E.密切观察生命体征和尿量

9.输血发热反应的处理措施包括（）

A.减慢输血速度B.给予解热镇痛药C.严重者停止输血D.保暖E.观察生命体征

10.大量输血可能导致的并发症有（）

A.低体温B.枸橼酸钠中毒C.高钾血症D.凝血功能障碍E.酸碱平衡失调

三、判断题（每题2分，共10题）

1.输血发热反应多发生在输血开始后15分钟至2小时内。（）

2.输血过敏反应主要是由于受血者体内存在抗体。（）

3.溶血反应最严重的后果是导致肾衰竭。（）

4.循环超负荷主要是由于输血速度过快、量过多引起。（）

5.输血细菌污染反应的程度与污染细菌的种类、数量和患者的抵抗力有关。（）

6.输血时出现过敏反应，应立即停止输血。（）

7.预防溶血反应的关键是严格核对血型。（）

8.大量输血后患者易出现低钙血症。（）

9.输血发热反应经处理后，体温可逐渐恢复正常。（）

10.输血过程中出现头痛、胸痛、腰背痛，应考虑溶血反应。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述输血发热反应的处理原则。

答：减慢或停止输血，保暖，密切观察生命体征；给予解热镇痛药，严重者遵医嘱给予激素等药物治疗。

2.输血过敏反应的预防措施有哪些？

答：选无过敏史供血者，供血者采血前4小时内不宜高蛋白饮食；有过敏史患者输血前用抗过敏药；严格血型核对。

3.溶血反应的临床表现有哪些？

答：早期四肢麻木、腰背剧痛；随病情发展有黄疸、血红蛋白尿，伴寒战、高热、呼吸急促、血压下降等，严重时少尿、无尿。

4.大量输血后可能出现哪些并发症？

答：有低体温、枸橼酸钠中毒、高钾血症、凝血功能障碍、酸碱平衡失调等并发症。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论如何在麻醉过程中有效预防输血反应。

答：麻醉前详细评估患者输血史、过敏史；严格掌握输血指征；严格核对血型、血制品质量；规范输血操作，控制输血速度，密切观察患者反应。

2.当麻醉中发生输血过敏反应时，应如何进行紧急处理？

答：立即停止输血，保持静脉通路通畅；给予抗过敏药物如肾上腺素、糖皮质激素等；维持呼吸循环稳定，必要时行气管插管、抗休克治疗。

3.分析溶血反应对麻醉患者的危害及应对策略。

答：危害包括休克、肾衰竭等严重后果。应对策略为立即停输可疑血液，抗休克、碱化尿液、保护肾功能，必要时换血治疗，同时监测生命体征。

4.谈谈如