聚类分析联合针对性营养管理对肝硬化患者营养状况及遵医行为的影响.pdfVIP

HEILONGJIANGMEDICINEANDPHARMACYOct.2025,Vol.48No.10·153·

聚类分析联合针对性营养管理对肝硬化患者

营养状况及遵医行为的影响?

李烨，李宾

（郑州大学附属郑州中心医院消化内科，河南郑州450000)

摘要：目的：探讨聚类分析联合针对性营养管理对肝硬化患者营养状况及遵医行为的影响。方法：选取郑州大学附属郑

针对性营养管理方法干预，试验组38例患者采取聚类分析联合针对性营养管理方法干预。比较两组患者肝功能指标、营养状

况、并发症发生率及遵医行为情况。结果：与对照组相比，试验组的ALT、AST和TBiL指标均降低（t=16.389

73.712;P0.001、P0.001、P0.001），ALB和PA指标均升高（t=-17.780健康饮

食、良好运动、按时用药及生活管理状况更为良好（t=-8.305

P0.001)，两组并发症发生率差异无统计学意义（x²=2.017;P=0.156）。结论：聚类分析联合针对性营养管理对肝硬化

患者的营养状况具有改善作用，能够促进患者健康饮食、生活管理，有利于肝脏功能的恢复。

关键词：聚类联合；针对性营养管理;肝硬化;遵医行为

中图分类号：R575.2文献标识码：A文章编号：1008-0104(2025)10-0153-04

肝硬化是一种慢性、进行性的疾病,主要发生在1资料与方法

肝细胞广泛坏死的基础之上，因肝脏纤维组织弥漫1.1一般资料

性增生,形成多种问题如结节、假小叶,以至于肝脏选取郑州大学附属郑州中心医院消化内科

的正常结构和血供受到破坏[]。其主要病因包括2022

乙型肝炎病毒感染、长期酒精中毒、非酒精性脂肪性分为对照组和试验组，对照组38例，平均年龄

肝病等,肝硬化按病情发展阶段分类可以分为代偿(50.52±4.22)

期肝硬化和失代偿期肝硬化[2]。肝硬化早期可能±0.52)

无症状或有乏力、食欲减退、腹泻等非特异性的表

现。随着病变进展,患者可能出现黄疽、消瘦、乏力、组基线资料均衡可比（P0.05）。本研究经郑州大

学附属郑州中心医院医学伦理委员会批准。

腹水、昏迷等症状[3]。此疾病的高发群体为20~50

岁的男性。肝硬化常规治疗中病因治疗是关键,针（1)纳人标准：①符合中华医学会肝病学分会

对不同病因采取相应措施,如病毒所致进行抗病毒制定的《慢性乙型肝炎防治指南》中肝硬化临床诊

治疗[4]。药物治疗，抗病毒选核苷类似物和干扰

及家属知情同意本研究。

素,在医师指导下用[5]。手术治疗中，肝移植适用

于终末期患者,是目前最有效方法,术后肝硬化症状(2)排除标准：①自身免疫性肝炎；②凝血功能

及并发症多能缓解恢复[6]。但常规治疗存在不足障碍；③合并心、肺等功能障碍；④实质性脏器功能

之处,像腹水、出血、肝性脑病等并发症的发生,易引不全；③有精神、语言、视听功能障碍；③妊娠、哺乳

发电解质紊乱、再出血、肝功能衰竭等[7]。聚类分期女性。

析是数据挖掘和统计学中的重要无监督学习方法，1.2方法

旨在将数据集中的样本自动分组[8]。它基于数据对照组采取针对性营养管理进行治疗。肝硬化

的特征,把相似数据归为同一类（簇），不相似的归导致肝脏代谢功能紊乱，患者能量需求改变,蛋白质

到不同类，使类内数据相似度高，类间差异大[9]。合成也受影响，核心任务就是改善营养状况。通过

聚类分析能将数据集中相似特征的样本归为一类，针对性营养管理,根据患者体重、病情精准计算每日

在肝硬化治疗中,可以整合患者多维度数据,包括基