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惊厥发作时的紧急护理措施演讲人2025-12-10

01惊厥发作时的紧急护理措施ONE

惊厥发作时的紧急护理措施概述

惊厥发作是指由于大脑神经元异常放电导致的一过性、阵发性的大脑功能紊乱，表现为意识丧失、全身或局部肌肉强直或阵挛性抽搐。惊厥发作可分为全身性惊厥和局灶性惊厥，其中全身性惊厥更为常见且需要紧急处理。作为一名专业的医护人员，掌握惊厥发作时的紧急护理措施至关重要。这不仅能够有效减少患者损伤，还能避免并发症的发生。本文将从基础理论、具体操作、特殊情况处理等多个方面，系统阐述惊厥发作时的紧急护理措施。

02惊厥发作的基础知识ONE

1惊厥的分类与病因惊厥根据其临床表现和脑电图特征可分为以下几类：

（1）全身性惊厥：

1惊厥的分类与病因-全面强直-阵挛发作（大发作）-局灶性aware发作（之前称为简单部分性发作）

-局灶性impaired发作（之前称为复杂部分性发作）

-局灶性继发全面性发作

惊厥的病因复杂多样，常见的病因包括：

-①高热惊厥在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容-阵挛发作-强直发作-肌阵挛发作（2）局灶性惊厥：在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容-失神发作

1惊厥的分类与病因-全面强直-阵挛发作（大发作）-②癫痫-③脑部感染（如脑膜炎、脑炎）-④中枢神经系统疾病（如脑肿瘤、脑卒中）-⑤代谢紊乱（如低血糖、低钙血症）-⑥中毒（如药物过量、重金属中毒）-⑦精神因素（如急性应激状态）

2惊厥发作的临床表现惊厥发作的临床表现因发作类型和个体差异而异，但通常具有以下特征：（1）意识丧失或意识水平降低（2）肌肉强直或阵挛性抽搐（3）口吐白沫或流涎（4）瞳孔散大或对光反应迟钝（5）呼吸暂停或呼吸急促（6）心率增快（7）尿失禁或便失禁（8）发作后可能出现嗜睡或精神萎靡

3惊厥发作的危险因素某些因素会增加惊厥发作的风险，主要包括：01-①年龄：婴幼儿和高龄老人02-②遗传因素：有癫痫家族史03-③脑部疾病：脑损伤、脑肿瘤04-④代谢异常：电解质紊乱、血糖异常05-⑤药物影响：抗精神病药物、抗抑郁药物06-⑥环境因素：高热、缺氧、过度疲劳07

03惊厥发作时的紧急护理措施ONE

1基本护理原则在处理惊厥发作时，必须遵循以下基本原则：01（1）确保患者安全：移除周围危险物品，防止受伤02（2）密切观察：记录发作时及发作后的情况03（3）及时干预：根据发作类型选择合适的处理方法04（4）防止并发症：避免窒息、外伤、感染等05（5）心理支持：安抚患者及家属，减轻焦虑情绪06（6）紧急联系：必要时立即寻求医疗帮助07

2发作时的具体护理措施2.1全身性惊厥的护理在右侧编辑区输入内容-将患者平卧，头偏向一侧，以防呕吐物误吸

-抬高床头约30，以利于呼吸

-在患者头下垫软枕，防止头部过度后仰或前屈-用软垫保护患者的头部、颈部和四肢

-避免用力按压患者肢体，以免造成骨折或肌肉损伤

-解开过紧的衣领和腰带，保持呼吸道通畅在右侧编辑区输入内容全身性惊厥发作时，应立即采取以下措施：（1）体位管理：（2）保护措施：（3）监测生命体征：

2发作时的具体护理措施-使用心电监护仪监测心率、呼吸、血压在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容2016-清除口腔和咽喉部的分泌物

-必要时使用吸痰器吸出分泌物

-保持氧气供应，必要时进行吸氧2017-对于持续发作超过5分钟的惊厥，应立即静脉注射地西泮（安定）

-地西泮剂量为0.3mg/kg，最大不超过10mg，缓慢静脉注射

-对于顽固性惊厥，可考虑使用劳拉西泮或咪达唑观察瞳孔大小、对光反应及面色变化-记录发作持续时间及频率（4）保持呼吸道通畅：（5）药物干预：

2发作时的具体护理措施-使用心电监护仪监测心率、呼吸、血压-发作停止后，患者可能出现嗜睡或精神萎靡，应密切观察1-保持患者温暖，防止体温过低2-记录发作后的意识恢复情况及有无并发症3（6）发作后护理：

2发作时的具体护理措施2.2局灶性惊厥的护理局灶性惊厥的护理措施与全身性惊厥有所不同，主要包括：在右侧编辑区输入内容（1）识别发作部位：-注意观察抽搐的起始部位，有助于判断病灶位置

-记录抽搐的扩散方向及速度（2）保护抽搐肢体：-用软垫保护抽搐的肢体，防止外伤

-避免强行约束肢体，以免造成关节损伤（3）监测意识状态：-局灶性惊厥发作时，患者可能保持意识，但仍需密切观察

-注意有无意识水平降低或行为异常

2发作时的具体护理措施2.2局灶性惊厥的护理（4）预防全面性发作：-对于局灶性惊厥，需警惕转为全面性发作的可能

-必要时给予抗癫痫药物预防01（5）发作后评估：-记录发作持续时间及频率

-评估患者有无神经系统定位体征02

3特殊人群的护理3.1婴幼儿惊厥的护理（2）家长指导：（1）体温监测：婴幼儿惊厥有其特殊性，护理时需注意：在右侧