人工气道患者气道湿化的选择.pptVIP

人工气道（非机械通气）患者

气道湿化的选择ICU鲁靖陶正萍

主要内容：A：人工气道湿化的目的C：人工气道湿化方式的选择B：人工气道湿化液的选择D：常见湿化液，湿化方式的对比

人工气道湿化的目的呼吸道粘液--纤毛系统是呼吸道的第一道防线，对维持呼吸道湿化及维持正常的防御功能起重要作用。在正常情况下，呼吸道必须保持一定的湿度，才能保持正常的纤毛运动和粘液分泌。[1]参考文献：[1]臧丽丽、刘桂霞，人工气道湿化及其护理方法研究进展，2013,1（2）:16-17人工气道建立后，由于失去上呼吸道对气体的加温加湿作用，易引起下呼吸道黏膜干燥，分泌物粘稠，形成痰栓，阻塞气道，引起纤毛摆动受损，导致肺部感染甚至肺不张。[1]

人工气道湿化的目的气道湿化的目的在于稀释分泌物以利于吸引或分泌物咳出，防止分泌物结痂引起的气道堵塞，是提高人工气道护理质量的重要保证[2]。参考文献：[2]杨雪梅.药物在人工气道护理中的应用.亚太传统医药，2008，9（4）：142-144.[3]moudgilA,baggaA.Mycophenolatemofetiltherapyinfrequenltyrelapsingsteroid-dependentandsteroid-resistantnephroticsyndromeofchildhood：currentstatusandfuturedirections[J].pediatrnephrology,2005,20:1376-1381.[4]潘美飞.人工气道湿化的护理研究进展[J].2004,18（4B）：668-669.气道湿化可以起到稀释痰液，促进痰液及时排出，保持呼吸道通畅，保持气道湿润的作用。合理的人工气道湿化处理是预防肺部感染的一项重要措施。[3]气道湿化的效果直接反应人工气道的护理质量。[4]

人工气道湿化液的选择表1，[5]参考文献：[5]臧丽丽、刘桂霞，人工气道湿化及其护理方法研究进展，2013,1（2）:16-17[6]李红，关华，高传英。碳酸氢钠联合沐舒坦用于气管切开患者气道湿化的护理[J].医学临床研究，2011,28（8）：1625-1626

两种湿化液应用与人工气道湿化的对比[7]对照组采用0.45%氯化钠注射液50ml。实验组采用0.45%氯化钠注射液50ml+沐舒坦30mg。均以8-10ml/h泵入。参考文献：[7]张蓉蓉.两种湿化液应用于人工气道湿化的效果观察.内科.2012.7（5）：505-506实验结果

人工气道湿化方式

总结A.人工气道湿化具有重要意义。是提高人工气道护理质量的重要保证。B.0.45%氯化钠作为气道湿化液具有较好的效果，1.25%碳酸氢钠在某些气管切开患者的气道湿化中有更显著的效果。C.湿化方式上，持续氧气雾化湿化法更优于微量泵持续湿化法。而间断推注湿化法则有较多缺陷。

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