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肾病体液过多护理措施

一、体液过多的病理生理机制与评估要点

肾病患者体液过多的核心机制在于肾脏排泄功能障碍，导致水钠潴留。具体表现为肾小球滤过率（GFR）下降，肾小管对钠的重吸收增加，同时肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）激活进一步加重水钠潴留。此外，低蛋白血症引起的胶体渗透压降低、心力衰竭导致的循环淤血等因素，也会加剧体液在组织间隙的积聚，形成水肿。

护理评估是制定干预措施的基础，需从以下维度全面展开：

症状与体征：每日监测体重变化（晨起空腹、排尿后、穿相同衣物），若3天内体重增加超过2kg，提示体液潴留；观察水肿部位（眼睑、下肢、全身）、程度（轻度：按压后凹陷1cm；中度：凹陷1-2