多发性硬化症.pptVIP

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;以中枢神经系统炎性脱髓鞘为特征的自身免疫性疾病

病灶位于脑部和脊髓

70-75%病患为女性,以20-40岁最多

中枢神经系统功能障碍的症状和体征多样化,配合反复的缓解与复发

;感觉异常:出现在一个或几个肢体,躯干或一侧的面部;腿或手的无力或笨拙

视觉障碍:单眼的部分性失明与眼球活动时的疼痛,视物模糊或暗点,眼肌瘫痪造成复视

植物神经功能障碍:膀胱功能及性功能障碍

共济失调

异常的易疲乏

精神症状

认知功能障碍;姓名:××性别:女年龄:32岁

主诉:反复双下肢麻木无力3年,入院行第8次CTX治疗

现病史:患者于于08年被我院诊断为“多发性硬化”。自发病以来,长期遗留肋弓下束带状发紧感。2011年10月19日在我科起予以丙种球蛋白20g静滴*5日,甲强龙静滴冲击共2.7g,10月28日、11月26日、12月28日、2012年2月1日、3月3日、4月1日及5月3号分别予以CTX0.4g静滴,目前口服强的松10mg,溴隐亭1.25mg

既往史:甲亢史、高泌乳素血症;每2月一次定期行CTX冲击,逐渐减少强的松用量,给予强的松每天口服3粒-1粒规律服用1月

第二月起按每天口服强的松4粒-0粒规律服用1月

内分泌科随访,定期复查甲功全套、血泌乳素水平;CTX0.4g:抑制免疫

强的松10mg:抗炎、抗过敏

奥克40mg:抑制胃酸分泌

溴隐亭1.25mg:抑制泌乳

赛制:抑制甲状腺激素合成

钙尔奇:补钙;护理诊断;适当锻炼,避免劳累

疲劳时嘱患者闭眼休息或双眼交替休息

生活用品置于伸手可及处

加强营养,进食高蛋白、高维生素,高钙、易消化、无刺激食物

注意保暖,预防感冒

告知患者药物的用法及常见不良反应,用药时应观察有无骨质疏松,感染电解质紊乱,消化道溃疡等并发症。

心理护理;;谢谢大家!

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