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护理急救技能全面培训

第一章

事故无处不在，急救技能救命关键全球急症危机全球每年因突发急症死亡数百万人，护理急救是第一道生命防线。在黄金抢救时间内，专业的急救护理可以显著降低死亡率和致残率。心脏骤停挑战80%心脏骤停发生在家中或公共场所，及时实施心肺复苏（CPR）可提高存活率50%以上。每延迟1分钟，存活率下降7-10%。

护理急救技能培训现状01公众意识提升2025年中国社区公众CPR知晓率已提升至64.7%，较十年前增长近三倍，急救知识普及取得显著成效。02技能更新挑战专业护理人员急救技能更新频率不足，存在技能遗忘风险。研究显示，未经定期复训的医护人员，急救操作准确率可下降40%。国际培训体系

第二章急救护理基础知识

急救护理学科概述学科范畴急危重症护理学是一门综合性学科，涵盖院前急救、急诊护理、危重症护理及常用救护技术等核心内容。核心理念强调快速评估病情、科学判断处置优先级、实施系统化护理流程，确保患者在第一时间获得最有效的救治。专业素养要求护理人员具备扎实的医学基础知识、熟练的急救操作技能、冷静的应急反应能力和良好的团队协作精神。

急救护理的首要与次要救护首要救护识别并处理直接威胁生命的紧急情况：心肺复苏（CPR）恢复心跳与呼吸气道管理确保呼吸道通畅大出血控制防止失血性休克休克处理维持重要器官灌注这些措施必须在黄金4-6分钟内迅速实施，每一秒都至关重要。次要救护处理非立即危及生命的伤害：烧伤创面处理与包扎骨折固定与搬运动物咬伤的清洗消毒一般创伤的伤口处理次要救护在稳定生命体征后进行，预防并发症，减轻患者痛苦。

实操是技能的基石理论知识与实际操作相结合，通过反复练习形成肌肉记忆，才能在紧急时刻做出正确反应。

第三章心肺复苏（CPR）与自动体外除颤器（AED）

CPR核心步骤详解评估现场安全确保施救者和患者安全，快速识别意识丧失与呼吸停止的征象，大声呼叫患者并轻拍肩膀。启动应急系统立即拨打120急救电话，说明具体位置和患者情况，如有AED设备应同时取来。胸外按压按压频率100-120次/分钟，深度5-6厘米，确保胸廓充分回弹。按压位置为胸骨下半部，双手掌根重叠。开放气道采用仰头抬颏法或推举下颌法开放气道，清除口腔异物，为人工呼吸做准备。人工呼吸按30:2比例进行胸外按压与人工呼吸，每次吹气1秒，观察胸廓起伏。持续至专业救援到达。

AED使用关键点1显著提升存活率研究表明，AED可将心脏骤停患者存活率提高50%以上。在心脏骤停后3-5分钟内使用AED，存活率可达70%。2智能分析引导设备自动分析心律，精准判断是否需要电击除颤。语音提示清晰，操作简便，即使非专业人员也能正确使用。3现场协同配合AED与CPR配合使用效果最佳。在AED分析心律和充电时继续胸外按压，电击后立即恢复CPR。

技术与速度决定生死掌握AED操作技能，为心脏骤停患者争取每一秒的生存机会

第四章儿童与婴儿急救护理

儿童急救的特殊性生理结构差异儿童气道更细小、胸壁更柔软、代谢率更高，急救步骤需要相应调整。按压深度约为胸廓厚度的1/3，人工呼吸更为轻柔。CPR技巧调整单人施救采用30:2按压通气比，双人施救采用15:2比。使用单手或双手按压，根据儿童体型灵活选择。心理情绪安抚儿童在急救过程中容易惊恐哭闹，影响救治效果。用温和语气安抚，允许家长在旁陪伴，减轻心理创伤。预防意外伤害儿童常见意外包括溺水、窒息、跌落、烫伤等。家长和护理人员应学习预防措施，创造安全环境。

婴儿急救重点1轻柔胸外按压婴儿肋骨脆弱，使用两指按压法（中指和无名指），按压深度约4厘米，避免用力过猛造成骨折或内脏损伤。2识别窒息征象婴儿无法咳嗽、哭泣或呼吸，面色青紫。立即实施背部拍击和胸部冲击法，清除气道异物。3呼吸困难应对观察呼吸频率、鼻翼扇动、胸廓凹陷等征象。保持气道通畅，及时就医，避免延误最佳治疗时机。4家庭急救准备家中常备婴儿急救包，包括体温计、生理盐水、无菌纱布等。熟记急救电话，掌握基本急救技能。

第五章常见急症护理技能

烧伤护理01立即冷却用流动冷水冲洗烧伤部位15-30分钟，降低组织温度，减轻疼痛和损伤深度。水温15-20℃为宜，避免冰水。02评估伤情判断烧伤深度（I度、II度、III度）和面积（九分法或手掌法）。成人烧伤面积超过20%或儿童超过10%需紧急就医。03包扎保护用清洁湿润的纱布或毛巾轻轻覆盖创面，避免感染。不要涂抹牙膏、酱油等民间偏方，防止加重损伤。04药物应用浅度烧伤可外用烧伤膏，深度烧伤需专业处理。口服止痛药缓解疼痛，大面积烧伤注意补液防休克。

骨折与创伤处理夹板固定原则固定骨折上下两个关节，避免骨折端移位造成二次损伤。使用夹板、木板或就地取材，固定后检查远端血运和感觉。出血控制方法直接压迫止血最有效，用无菌纱布按压伤口5-10分钟。动脉出血可压迫近心端动脉，必要时