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2026-01-06 发布于黑龙江
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抗肿瘤药物的安全防护规范.pptx

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抗肿瘤药物的安全防护规范

演讲人：

日期:

CATALOGUE

基础防护装备

配置操作规范

废弃物处置管理

暴露应急处理

人员防护培训

药物特性与风险

PART

烷基化剂

如环磷酰胺、氮芥等，可对DNA及RNA造成损伤。

抗代谢物

如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等，干扰DNA合成及细胞代谢。

抗生素类

如丝裂霉素、博来霉素等，抑制细胞DNA及RNA合成。

其他

包括破坏细胞骨架的药物、抑制拓扑异构酶的药物等。

细胞毒性分类与毒性分级

职业暴露主要途径分析

直接接触抗肿瘤药物或其溶液，如配制、输注等过程。

接触途径

吸入途径

皮肤接触

其他途径

抗肿瘤药物在配制或使用过程中挥发或气溶胶化，被医护人员吸入。

抗肿瘤药物直接沾染到皮肤或通过皮肤渗透进入体内。

如意外泄漏、环境污染等导致药物暴露。

高危操作场景识别

配制过程

如使用无防护措施的开放式配制、配制区域未设置排风设施等。

输注过程

如未佩戴防护手套、未使用专用输液器等。

废弃物处理

如未使用专用废弃物容器、未对废弃物进行无害化处理等。

其他场景

如接触抗肿瘤药物的样品、试剂或容器等，未采取适当防护措施。

基础防护装备

PART

防护服应具备有效的防渗透性能，能够阻挡化疗药物及其污染物渗透至皮肤或衣物表面。

防渗透性能

防护服应选用无尘材质，避免产生粉尘或纤维等污染物，以保证工作环境洁净。

无尘性

防护服应舒适、宽松，便于穿戴和操作，同时应避免过度紧绷导致的撕裂或破损。

舒适度

防护服选择标准（防渗透/无尘）

呼吸器与护目镜适配规范

呼吸器选择

应选择过滤效率高、呼吸阻力小的呼吸器，能够有效过滤化疗药物及其污染物。

护目镜应能够完全遮盖眼部，防止药物溅入眼睛，同时应具备防雾、防刮擦等功能。

适配性

呼吸器和护目镜应与面部紧密贴合，确保无漏气或松动现象，同时应方便穿戴和调整。

护目镜选择

在穿戴双层手套前，应仔细检查每只手套是否有破损或漏洞，确保手套的完整性。

先穿戴内层手套，再穿戴外层手套，同时应注意将手套口完全套在袖口外面，防止污染。

双层手套应根据使用情况进行定期更换，当外层手套受到污染或破损时，应立即更换。

在脱卸双层手套时，应避免内层手套受到污染，同时应将脱下的手套放入专用废物容器中，并进行妥善处理。

双层手套检查与更换流程

检查手套完整性

穿戴方法

更换频率

脱卸注意事项

配置操作规范

PART

生物安全柜预检程序

检查生物安全柜高效过滤器，确保气流方向正常，风速稳定。

气流检测

表面消毒

物品准备

废弃物处理

使用消毒剂擦拭生物安全柜表面，确保无菌状态。

准备所需物品，如注射器、安瓿、药瓶等，并检查是否完好。

准备废弃物容器，确保废弃物得到妥善处理。

溶药防溅洒技术要点

溶剂选择

选择适宜的溶剂，避免药物与溶剂发生不良反应。

缓慢注药

在溶药过程中缓慢注入溶剂，防止药物溅洒。

防护措施

佩戴手套、眼镜等防护用品，避免药物溅入眼睛或皮肤。

溅洒处理

如发生溅洒，立即使用吸水纸或纱布吸干，并放入废弃物容器。

注射器排气防污染策略

排气方法

轻轻推动注射器活塞，将药物中的气泡排出。

排气时机

在将药物注入患者体内前进行排气，避免气泡进入血管。

排气后处理

排气后将注射器内的药物推出少许，确保注射器内无气泡。

防止污染

排气过程中避免将药物溅出，防止污染。

废弃物处置管理

PART

锐器与污染品分类收集

锐器

包括针头、刀片等医疗锐器，需单独收集并放置于锐器盒中，以防刺破垃圾袋和造成伤害。

污染品

专用容器

包括被抗肿瘤药物污染的物品，如手套、口罩、药瓶等，需单独收集，避免与其他废物混合。

使用标有警示标识的专用容器进行收集，容器应具备防刺破、防渗漏等特性。

锐器和污染品需先用一次性手套或塑料袋进行密封包装，防止渗漏和扩散。

第一层包装

将第一层包装好的废物放入专用的废物袋或容器中，再次进行密封，确保双层防护。

第二层包装

在包装上贴有明确的警示标识和说明，以提示废物内容和处理注意事项。

标识明确

双层密封包装运输标准

高温焚烧销毁监控指标

焚烧温度

需达到高温焚烧的标准，确保废物中的有害物质得到彻底分解和破坏。

焚烧时间

需保证废物在焚烧炉内停留足够的时间，以确保废物中的有害物质得到完全燃烧。

尾气排放

焚烧过程中产生的尾气需经过净化处理，确保达到环保排放标准后再排放。

暴露应急处理

PART

皮肤接触冲洗标准流程

立即用流动水冲洗

皮肤接触到抗肿瘤药物后，应立即用流动水冲洗，至少持续15分钟以上。

选择适合皮肤且能有效去除抗肿瘤药物的清洗剂进行

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